Проблема с уровнем гемоглабина

Здравствуйте, я страдаю от врожденной гипохромной анемии, уже с детства мне назначали курсы лекарств для поддержания здоровья. Жила я в сельской местности, где вода содержала частицы железа, что сделало проблему невысокого уровня гемоглобина не такой острой. Но с годами, я начала замечать, что уровень гемоглобина становится все ниже и ниже. В 2019 году, перед операцией я сдала анализы, в них был показатель 79, мой терапевт отправила меня к гинекологу и эндокринологу, у меня в этой сфере проблем не обнаружилось, тогда мне был поставлен диагноз железодефицитной анемии средней тяжести. Мне был назначен препарат ТОТЕМ в ампулах для приема внутрь, и за месяц уровень моего гемоглобина поднялся до 82. Однако, я чувствовала себя ужасно и сообщила своему терапевту об этом, но она настояла на продолжении приема лекарства. Еще через месяц уровень моего гемоглобина был около 90, и я смогла пройти операцию по зрению после того, как уровень поднялся до 110. Однако, моя терапевт сказала, что не знает причину ухудшения моего здоровья и не считает нужным отправлять меня к гематологу. Но перед операцией по катаракте, мой уровень гемоглобина был 118, и этот диагноз указан в моей выписке. После выписки я пью препарат Мальтофер, однако, все еще время от времени мои руки и ноги холодеют, я быстро устаю и часто нуждаюсь в долгом сне. Что может быть причиной моих проблем и как мне действовать в данной ситуации?