Признаки лёгочной гипертензии по КТ у ребенка
- 2023-06-16 12:33:09
Добрый день. Я являюсь родителем 10-летней дочери, у которой в двух года был поставлен диагноз бронхиальная астма. С тех пор она постоянно на приеме лекарств, сейчас принимает Симбикорт 160/4,5. У нее нет аллергий и это проверялось многократно разными способами. В ноябре она переболела коронавирусом, причем в тяжелой форме, но лечилась дома. С тех пор у нее осталось падение сатурации по ночам до 91-92, периодами и аритмия. Для определения диагноза были проведены ЭКГ и эхоКГ, результаты которых были в норме. В феврале назначили КТ с контрастированием, где были выявлены некоторые отклонения: неравномерное усиление, распространенная деформация легочного рисунка, деформация и уплотнение междолевой и межсегментарной плевры больше справа. Локальное расширение S1 сегментарного бронха по типу единичного цилиндрического бронхоэктаза. Воздушность легочных полей равномерная. Подобные изменения возможны при различных формах ХНЛЗ вне обострения. Также был проведен анализ крови на КЩС, результаты которого прилагаются. Лечащий врач на данный момент находится в отпуске и записаться к нему можно только на август. Интересует ваше мнение: насколько вероятно, что ребенок все же имеет легочную гипертензию? Какие еще обследования можно провести, чтобы уточнить диагноз? Большое спасибо.
Здравствуйте! Судя по результатам КТ и анализу крови на КЩС, вероятность наличия ЛГ существует, но это нужно подтвердить дополнительными обследованиями. Я рекомендую назначить консультацию пульмонолога для более детального обследования и дальнейшего плана лечения. Он/она может назначить функциональную диагностику легких, которая может помочь определить наличие ЛГ. Кроме того, я бы рекомендовал провести регулярные мониторинги сатурации кислорода и других показателей для отслеживания изменений. Если возможно, стоит уменьшить контакт с аллергенами, приводящими к обострению бронхиальной астмы, и следовать плану лечения вашего ребенка, как описано в инструкции к лекарству. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, не стесняйтесь обращаться к своему лечащему врачу по поводу рекомендации дополнительного обследования.