Признаки аденомиоза

  • 2023-06-16 09:38:01

Здравствуйте, я обращаюсь к вам с проблемой, которая мучает меня уже много лет. Мне 35 лет, и за это время мне приходилось переносить 3 кесарева сечения, а также чистку после последнего кесарева, вакуумную аспирацию и развитие эндометрита. Я бы хотела знать, как можно решить мою проблему без удаления матки.

Мой менструальный цикл начался в 13 лет и всегда был обильным и болезненным, а половая жизнь началась в 16 лет. После первых родов мой цикл стал менее регулярным, и появились проблемы, такие как нерегулярные месячные и коричневая мазня до и после месячных. Я обращалась к врачам, и мне поставили диагноз эндометриоз. Я прошла гормональную терапию, принимала такие препараты, как Дюфастон, Жанин, регулярно и другие, а также принимала антибиотики.

Я мучаюсь уже много лет, и на фоне гормональных препаратов кисты на яичниках проходят, а ситуация улучшается. Мой цикл становится меньше 3-5 дней, вместо 10, и слой эндометрия становится тонким. Однако, у меня очень много полочек, поэтому приходится отменять препараты, и всё возвращается с большей силой.

Сейчас по УЗИ ставят постоянно признаки аденомиоза. Мои месячные длительные и длится по 10 дней, 3-4 дня я вообще не могу выйти никуда и меняю прокладки каждые полчаса. Перед месячными (за 3 дня) и после (до недели) у меня появляются коричневые выделения. Спираль не ставят, потому что у меня матка порезана, и я устала мучиться.

Я развила сильную анемию, и постоянно пью таблетки железа, а иногда мне делают уколы. Я прошу вашей помощи! Как мне обследоваться и что мне нужно предпринять, чтобы решить этот вопрос, не удаляя матку? Кроме аденомиоза, ничего по УЗИ не ставят, и мой гинеколог хочет, чтобы я принимала препарат Визану, но я боюсь, что он приведет меня к искусственному климаксу, и при отмене мне станет хуже. Как быть? Весь мой организм вышел из сил.

  • Андрей Владимирович

    Здравствуйте! Я понимаю, что вы прошли через трудности из-за эндометрита и проблем с менструальным циклом на протяжении многих лет, а сейчас столкнулись с признаками аденомиоза, которые мешают вашей жизни. Хотелось бы рассказать вам, что в лечении аденомиоза не всегда необходима гистерэктомия (удаление матки), есть и другие методы лечения, которые мы можем рассмотреть для вас.

    Сначала нужно убедиться в диагнозе аденомиоза и исключить другие возможные причины менструальных нарушений, чтобы назначить наиболее эффективное и безопасное лечение. Для этого могут потребоваться следующие исследования:

    • Гистероскопия с биопсией эндометрия - позволяет увидеть состояние внутренней поверхности матки, взять образцы тканей для изучения в лаборатории и устранить возможные полипы или другие изменения в эндометрии.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) - для более точной визуализации структуры матки и определения масштабов поражения аденомиоза.
    • Анализы на гормональный баланс и на предмет инфекций.

    После получения полной картины состояния ваших репродуктивных органов мы сможем выбрать наиболее подходящее лечение для вас. Учитывая, что вы уже прошли гормональную терапию и не хотите использовать визану, есть и другие варианты:

    • Препараты прогестерона, например Мирена, которые ю обеспечивают длительный эффект.
    • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ агонисты), которые подавляют выработку эстрогенов и приводят к спонтанному климаксу, но приостанавливают развитие опухолей.
    • Различные нежаточные методы лечения аденомиоза (например, ультразвуковой фокусированный энергетический метод) - новые методы, которые все еще тестируются и разрабатываются.

    Я хотел бы обсудить с вами все варианты лечения и выбрать тот, который подойдет наилучшим образом для вас. Нужно помнить, что лечение аденомиоза может занять время, но мы будем работать вместе, чтобы найти наиболее эффективный способ справиться с вашими проблемами. Кроме того, мы продолжим работать с вами, чтобы обеспечить планирование беременности, если вы этого захотите в будущем.

    # 563027