Прижигание эрозии нерожавшей при впч
- 2023-06-15 21:56:41
Здравствуйте! Меня зовут … и я обращаюсь к вам с вопросом. У меня есть небольшая эрозия и кондиломы внутри влагалища и на вульве. По результатам анализов на зппп обнаружен Впч высокого онкогенного риска, но не 16 и 18 типа. Также в мазке повышены лейкоциты и были сданы две цитологии, в одной из которых обнаружен воспалительный процесс, а по результатам другой помимо воспалительного процесса есть гиперкератоз плоского эпителия. По результатам бакпосева рост не обнаружен. Была проведена кольпоскопия и назначено лечение цифран ст и свечи бетадин. После лечения лейкоциты не уменьшились, но в цитологии гипекератоза уже не было, только воспалительный процесс. Я принимала таблетки макмирор и свечи полижинакс, и через неделю после приема макмирора и через два дня после применения полижинакса сдала мазки, лейкоциты во влагалище немного повышеные(8-15), флора смешанная умеренно, цитология без особенностей.
Я хотела бы задать несколько вопросов. Могут ли результаты цитологии быть не достоверными, если прошло всего два дня после последней свечи полижинакса? Планируется удаление кондилом сургитроном. Врач рекомендует прижечь эрозию. Стоит ли это делать? Если да, то чем лучше обработать эрозию – сургитроном или солковагином? Я не рожавшая, не будет ли последствий при беременности или родах от солговагина? Нужна ли биопсия в моем случае перед прижиганием? На какой день цикла лучше прижечь эрозию – 5 или 9? И, наконец, на что указывает флора смешанная умеренная, если в бакпосеве не обнаружен рост, только лаактобактерии 10 в 5? Спасибо большое!
Ответ врача:
Два дня не влияют на достоверность цитологии, это достаточный интервал времени.
Прижечь эрозию рекомендуется, чтобы устранить риск прогрессирования заболевания. Лучше использовать сургитрон, так как это менее травматичная процедура, чем солковагин.
Солковагин может оставить рубцы и уздечки на шейке матки, что может затруднить ее раскрытие во время родов. Но в случае эрозии ожидаемые последствия при беременности и родах при использовании солковагина и сургитрона практически не отличаются.
На косточку эрозии необходимо провести биопсию для уточнения диагноза.
Эрозию желательно прижигать с 5 по 9 день менструального цикла, когда слизистая оболочка влагалища наиболее восприимчива к обработке.
Флора смешанная умеренная указывает на наличие других видов микроорганизмов во влагалище, которые не являются традиционными для нормальной флоры, и могут быть связаны с инфекцией.