Принятие антикоагулянтов
- 2023-06-16 12:50:09
Здравствуйте! Полтора года назад у меня был приступ, после которого мне был поставлен диагноз ИБС аритмический вариант, пароксизмальная форма фибриляции предсердий, тахисистолия, экстрасистолия. Кроме того, мне было назначено пожизненное принятие антикоагулянтов, в том числе Ксарелто 20 мг и Прадакса 150 мг (чередовал через квартал). Однако через год приема Ксарелто начались зубные кровотечения при чистке зубов и ночью на подушке, а также я заметил, что раны и порезы заживают очень медленно. Месяц назад я сделал анализы на свертываемость крови (прилагаю) и теперь у меня есть несколько вопросов, на которые я хотел бы получить ответы: 1. Какой препарат лучше всего принимать в моей ситуации? 2. Можно ли уменьшить дозу препарата, чтобы уменьшить риск кровотечений? 3. Можно ли заменить Ксарелто на Эликвис? Я читал, что Эликвис меньше вызывает кровотечений. Если да, то в какой дозе необходимо принимать Эликвис? 4. Можно ли чередовать или менять препараты, чтобы поддерживать свертываемость крови в безопасных для меня пределах? Если да, то как это нужно делать? Я буду очень благодарен, если вы сможете мне помочь с ответами на эти вопросы, потому что у нас в поликлинике кардиолога уже нет, он работает в ковидном госпитале. Спасибо большое за вашу помощь!
Добрый день! Ваше состояние требует постоянного приема антикоагулянтов для профилактики тромбообразования. Однако, у вас наблюдаются кровотечения, возможно, вызванные применением Ксарелто 20 мг и Прадакса 150 мг. Вы можете обсудить со своим врачом возможность замены на Эликвис, который имеет меньшее количество побочных эффектов. Дозировку и ограничения применения препарата должен назначить только врач после тщательного обследования и оценки степени риска. Если у вас продолжаются кровотечения, то необходимо срочно обратиться к врачу. Чередование и замена препаратов возможны только по рекомендации и при наблюдении врача, который следит за вашими показателями здоровья.