Применение ксарелто

Здравствуйте! Хочу обратиться к вам за помощью для мамы, ей 79 лет, у нее ИБС, постоянная форма ФП, атеросклеротический кардиосклероз, ФК II, ХСН II А, комбинированный митрально-аортальный порок сердца, сопутствующие заболевания включают гипертоническую болезнь II ст, ст 2, риск СС) 4, ХОБЛ. Мама длительно принимала кардиомагнил, который был заменен на клопидогрел, но при использовании обоих препаратов возникли серьезные носовые кровотечения с госпитализацией в 3 случаях, после которых препараты не принимались в течение месяца. Сейчас мама принимает ежедневно ксарелто 2.5 мг в течение последнего года и 2 месяцев. Кардиолог рекомендовал прием препарата в течение 10 дней, сделав 20-дневный перерыв, однако терапевт направил на постоянный прием. С другой стороны, мама принимает и другие лекарства, такие как лизиноприл, бисопролол, торасемид, дигоксин, верошпирон. Контроль давления проводится дважды в день, цифры стабильны в диапазоне 110-120 на 70-80, пульс 50-65, и состояние удовлетворительное, без жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы. Общий анализ крови и биохимия в норме. Однако, есть беспокойство по поводу зуда и покраснений на разных участках тела, кровоподтеков в паховой области и под коленями, и маленького кровотечения из носа. Я предполагаю, что все это может быть побочным эффектом ксарелто. В связи с этим у меня возникли следующие вопросы: 1. Можно и нужно ли делать перерыв при приеме ксарелто? 2. Можно ли принимать ксарелто через день? 3. Что делать, если возникнут сильные кровотечения? 4. Насколько адекватна диагнозу применяемая терапия? Я буду очень признателен за ваш ответ. Спасибо."