Прикорневая пневмония у ребенка
- 2023-06-15 22:57:01
Уважаемый врач(и), я обращаюсь к Вам с просьбой прояснить ситуацию с состоянием моего 1-летнего ребенка. 22 августа у ребенка поднялась температура 37,5, которая не спадала и была сбиваема Ибуфеном. После осмотра участковым педиатром, где было обнаружено нормальное горло и отсутствие хрипов в легких, было сказано, что это реакция на прорезывание зубов. Температура поднималась в течение недели и в результате выявили корневую пневмонию справа. Был назначен цефазолин в/м, который, несмотря на смену на цефтриаксон и последующее лечение зинацефом и зиннатом, не дал желаемого эффекта. После сдачи анализов и выявления патогенов Enterobacter cloacae и Staphylococcus intermedius с ним были проведены целенаправленные мероприятия, в том числе назначен сумамед и пиобактериофаг, которые пока не дали достаточного эффекта. Сейчас у ребенка продуктивный кашель и сопли, температура не стабильна- днем может подниматься до 37,5, а ночью снижаться до 36,4. Кроме того, было обнаружено умеренная пиэлоктазия и перегиб желчного пузыря. Хотелось бы узнать, может ли оставаться такой температурный хвост после пневмонии и насколько долго он может продолжаться, а также какие специалисты могут помочь в данной ситуации и какие анализы ещё нужно сдать. Кроме того, если низкая температура кому-то кажется субфебрилитетом, не является ли это нормальным проявлением организма? И может ли пиэлоктазия влиять на температуру? И как сильно расширены лоханки? Буду благодарен за профессиональный и компетентный ответ и рекомендации по дальнейшему лечению.
Здравствуйте, по всей видимости, ваш ребенок был госпитализирован с диагнозом корневой пневмонии и получал лечение цефазолином, цефтриаксоном, зинацефом, зиннатом, сумамедом и пиобактериофагом. Температура ребенка может подниматься до 37,5 днем и снижаться до 36,4 ночью. Это считается нормальным физиологическим процессом и может продолжаться некоторое время после выздоровления от пневмонии.
По поводу пиэлоктазии - это увеличение размеров почек, которое может вызвать озноб и повышение температуры. Цифры, которые вы привели, не указывают на сильное расширение лоханок, но я рекомендую обратиться к пульмонологу и нефрологу для дополнительной консультации и экспертного мнения. Они могут назначить дополнительные исследования, такие как возможности проведения томографии и обследования мочи, чтобы дать более точный диагноз.
Также я рекомендую продолжать лечение, назначенное вашим лечащим врачом, и следовать всем рекомендациям и назначениям, чтобы помочь вашему ребенку оправиться. Если температура будет продолжать подниматься или ребенок будет испытывать какие-либо другие симптомы, обратитесь к своему врачу немедленно. Желаю вашему ребенку быстрого выздоровления!