Прием Жанина для лечения эндометриоза
- 2023-06-15 13:41:22
Здравствуйте! Я столкнулась с проблемой косвенных признаков аденодиоза и эндометриоза в 18 лет. Несмотря на результаты УЗИ, мне не было назначено никакое лечение врачом-гинекологом в Ж/К. Однако в 25 лет, после УЗИ левого яичника, было обнаружено образование размером 44х42 мм, что, предположительно, могла быть киста желтого тела. Через месяц было поставлено диагноз - эндометриоидная киста яичника. В феврале 2019 года мне провели лапароскопию по удалению эндометриомы слева (7х6см), коагуляцию множественных очагов эндометриоза и рассечение спаек. Оперирующим врачом был назначен прием Визанны в течение 6 месяцев. Однако после месяца приема Визанны в связи с постоянными болями в области яичников, более выраженными справа, мне был назначен КТ органов малого таза. УЗИ показало жидкостное скопление с утолщенной капсулой размерами 42х32 мм в области правого яичника. Размеры образования не изменились за более чем 1 месяц приема Визанны, и я была переведена на прием препарата «Жанин» по схеме 21х7. На данный момент (после 4,5 месяцев приема «Жанина» по данной схеме) я постоянно беспокоюсь тянущими болями в области яичников, более выраженными справа, в середине цикла (с 10 по 20 день), что еще более усиливается на фоне наличия фолликулов в яичниках. После УЗИ на 7 день м/ц были выявлены фолликулы d=5-6 мм в обоих яичниках размерами правого яичника 29х17х29 мм, анэхогенного включения размером 15х12 мм и размером левого яичника 26х16х21 мм. Помимо этого, эндометрий гиперэхогенной структуры. Врач УЗИ предположила, что эндометрий «пышный». Хотелось бы узнать: 1) правильно ли в моем случае назначение приема препарата «Жанин» именно по схеме 21/7, учитывая наличие фолликулов в яичниках, а также тянущие боли в области яичников в середине цикла (с 10 по 20 день цикла)? 2) Можно ли рассмотреть возможность перехода на прологнированную схему приема препарата «Жанин» из-за наличия болей в середине цикла, улучшения терапевтического эффекта от применения препарата для лечения эндометриоза, либо переход на другой препарат? Буду благодарна за вашу консультацию.
Здравствуйте!
1) Назначение препарата "Жанин" именно по схеме 21/7 может быть правильным, если целью лечения является контроль за размером кисты и подавление эндометриоза. Однако, если у вас появляются тянущие боли в области яичников в середине цикла (с 10 по 20 день цикла), то возможно стоит пересмотреть схему приема, например, перейти на пролонгированную схему приема препарата "Жанин". Этот вопрос лучше обсудить с вашим гинекологом.
2) Переход на пролонгированную схему приема "Жанин" может быть возможным в случае ухудшения состояния здоровья или отсутствия эффекта от предыдущей схемы. Также может быть рассмотрен переход на другой препарат в зависимости от причины болей и состава кисты. В любом случае, лучше обратиться к своему гинекологу за консультацией.
Здравствуйте! Назначение приема препарата "Жанин" по схеме 21/7 является стандартным протоколом лечения эндометриоза. Однако, учитывая наличие фолликул в яичниках и постоянные тянущие боли в области яичников в середине цикла, мы рекомендуем обсудить возможный переход на прологнированную схему приема препарата "Жанин" с Вашим врачом, чтобы уменьшить эти неприятные симптомы и повысить терапевтический эффект препарата для лечения эндометриоза. Если это не работает, возможно, потребуется переход на другой препарат, что будет зависеть от текущего состояния и складывающихся обстоятельств лечения. Мы рекомендуем, чтобы Вы обсудили все эти вопросы со своим врачом, чтобы определить наиболее эффективный план лечения.