Прием и отмена L-тироксина
- 2023-06-16 04:57:01
Здравствуйте, я бы хотел задать несколько вопросов, связанных с моим состоянием. В 1992 году мне была проведена операция по поводу многоузлового эутиреоидного зоба 3 степени. В январе 2011 года я прошла тиреоидэктомию из-за многоузлового рецидивирующего диффузно-токсического зоба третьей степени. В мае 2011 года мне была проведена ультразвуковая диагностика, которая показала наличие узла левой доли, имеющего изоэхогенную структуру с кистозной дегенерацией размером 1,0 * 0,8 см. На данный момент я принимаю L-тироксин в дозе 37,5 мг, так как последняя проверка ТТГ показала уровень 0,1 (норма 0,3-4,0), а уровень Т4св составил 15,2 (норма 10,3-25).
В связи с этим у меня возникли следующие вопросы:
1) Можно ли резко прекратить прием тироксина или нужно постепенно снижать дозу?
2) Нужно ли обращать внимание на уровень ТТГ, если Т4св находится в норме?
3) Необходимо ли сделать анализ на йод перед началом применения Йодомарина?
4) Как можно сдержать рост узла?
5) Может ли отмена тироксина спровоцировать рост узла?
6) Что бы Вы посоветовали мне в данной ситуации?
Обращаю внимание, что в прошлом у меня была экстирпация матки с придатками в апреле 2016 года из-за фибромиомы и кист молочных желез. Благодарю Вас за Вашу помощь и советы.
1) Не рекомендуется резко прекращать прием гормона L-тироксина, лучше постепенно его снижать под наблюдением врача. 2) ТТГ также необходимо контролировать, даже если уровень Т4св находится в норме. 3) Для применения йода необходимо провести анализ на йод, чтобы не вызвать передозировку. 4) Рост узла можно сдержать с помощью наблюдения эндокринолога, лечения гормонами и хирургического вмешательства в случае необходимости. 5) Отмена тироксина может привести к росту узла, поэтому принимать решение о прекращении применения гормона следует только после консультации с врачом. 6) В данной ситуации я бы порекомендовала проконсультироваться со специалистом-эндокринологом и выбрать наилучший метод лечения, оптимальную дозу гормона и провести дополнительные исследования при необходимости.