Правомерность постановки диагноза сд 1
- 2023-06-15 21:16:59
Здравствуйте, женщина, 34 года, без хронических заболеваний. При обращении в поликлинику с диагнозом гриппа, у меня был обнаружен уровень сахара в крови 11,9 и кеацидоз, но нет явных симптомов диабета. Срочно была отправлена в больницу 20.02.2015 года, где было назначено лечение инсулином в дозе 20 единиц в день на ночь; гликированный гемоглобин составил 10, а при максимальном сахаре составил 13,7. Показатели функционирования почек и печени в крови были нормальными, а узи-диффузные изменения поджелудочной были обнаружены. Данные узи других органов не были получены, хотя я запросила их. Я страдала панкреатитом 12 лет назад, и узи поджелудочной был проведен 5 лет назад, когда не было обнаружено изменений. Уровень с-пептида составил 2,1. Врач эндокринолог оставляет меня на сд1 панкреатозного типа, однако разрешает мне самостоятельно отменить инсулин, если уровень сахара останется стабильным в течение месяца. Мне не было дано никаких рекомендаций по лечению поджелудочной железы, обследованию или выяснению причин моего состояния. Моя главная проблема заключается в том, насколько правомерен мой диагноз и отношение врача. Какие анализы я должна пройти, какие врачи и какое лечение потребуются? Спасибо.
Здравствуйте, уважаемая пациентка. Ваша ситуация требует наблюдения со стороны эндокринолога и, возможно, гастроэнтеролога. Диагноз сахарного диабета у вас подтвержден, и необходимо строго следить за уровнем сахара в крови, при необходимости корректируя дозу инсулина. Опустить дозу инсулина без консультации с врачом не рекомендуется, поскольку это может привести к гипогликемии. По поводу возможных заболеваний поджелудочной железы необходимо провести дополнительные обследования и консультации специалистов. Рекомендуется продолжать наблюдение у эндокринолога, соблюдать рекомендации по лечению сахарного диабета и следовать диете. Необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови и проводить обследования по показаниям.