Правильно ли назначено дечение?
- 2023-06-14 16:21:19
Здравствуйте. Я планирую беременность, но у меня есть SPK. У меня всегда был не постоянный цикл, и сейчас месячные пропали совсем. Я сдала все гормоны, и результаты выглядят так: тиреотропный гормон (TTG) - 1,1, тироксин (T4) - 13,4, трийодтиронин (T3) - 1,3, тестостерон - 0,922 (при норме 0.084-0.481), льютеинизирующий гормон (LH) - 9,04, фолликулостимулирующий гормон (FSH) - 5,20, пролактин - 13,4, 17-оксипрогестерон - 1,28, кортизол - 8,8, ДГА-S - 10,57, С-пептид - 2166.
Я также прошла уЗИ малого таза, где были обнаружены следующие аномалии: размеры тела матки - 3,1 × 3,5 × 3,2 см. V-18,2 см3 правильной формы с ровными, четкими контурами и однородной эхоструктурой миометрия; в полости матки было лоцируется гиперэхогенное образование 1,5 мм без кровотока при ЦДК (вероятнее всего, это фиброзный полип), контуры полости матки ровные, четкие; цервикальный канал был ровный, без деформации диаметром 0,6 мм, с длиной шейки матки 3,0 см. По ходу цервикального канала сканируются мелкие кисты эндоцервикса.
Не лоцируются маточные трубы, образований в малом тазу не выявлено, свободная жидкость в малом тазу отсутствует, забрюшинные и подвздошные лимфоузлы с обеих сторон не увеличены.
У меня никогда не было беременностей. Мой эндокринолог назначила "Сиафор 850" на 6 месяцев и "Диану 35" на 3 месяца, но мой гинеколог отменил назначения, так как предстоит операция по удалению правой доли щитовидной железы через месяц (диффузно-узловой зоб).
Сегодня я была у гинеколога, который назначил мне "Дюфастон" на 10 дней, а с 11 по 25 д.ц. - на следующий цикл. Я желаю узнать, правильно ли это, почему начинать принимать его с 11-го дня цикла, а не с 16-го? После удаления щитовидной железы гинеколог планирует назначить мне "Белара" на 3 месяца для эффекта отмены. Необходимо ли мне принимать "Дюфастон" на данный момент, или стоит ждать до операции? И, наконец, важно ли принимать "Дюфастон", если я буду принимать "Белара"?
Буду благодарна за ваше мнение и совет.
Здравствуйте! Ваши результаты гормонального анализа не показывают явных причин бесплодия, но наличие фиброзного полипа возможно оказывает некоторое влияние. В целом, Ваше здоровье позволяет забеременеть. Однако, перед планированием беременности важно обратиться к гинекологу и эндокринологу для проведения комплексного обследования и выявления других возможных причин, которые могут повлиять на здоровье матери и ребенка во время беременности. Относительно вопроса о применении "Дюфастона", я советую Вам следовать рекомендациям Вашего гинеколога, который, скорее всего, решил назначить этот препарат для нормализации менструального цикла. Он мог выбрать 11-25 день цикла, потому что это включает в себя примерно время овуляции и поможет улучшить шансы на зачатие. Что касается операции по удалению щитовидной железы, я советую Вам обсудить дальнейшее ведение беременности с Вашим гинекологом после операции. Он может назначить ОК "Белара" для эффекта отмены, однако решение о дальнейшем лечении лучше всего принимать вместе с врачом. Берегите свое здоровье и удачи Вам!