Правильная ли тактика лечения эрозии ШМ при ВПЧ?

  • 2023-06-16 02:54:31

Здравствуйте, доктор. Я обращаюсь к вам с просьбой о консультации, так как есть опасения, что мне назначили неправильное лечение. У меня обнаружен ВПЧ онкогенного типа с количеством 3,5 Lg/10*5, который был продиагностирован в марте 2018 года. Я прошла Аллокин-Альфа курс лечения, а в ноябре прошла кольпоскопию и сдала мазок на флору и жидкостную цитологию (все документы я приложила). Результаты анализов показали необходимость проведения санации с помощью свечей Тержинан и радиоволновой эксцизии шейки матки. Я без медицинского образования и полностью следовала рекомендациям врача, но после изучения вопросов и ответов о лечении эрозии, у меня возникли некоторые сомнения.

Я хотела бы узнать, можно ли было проводить эксцизию без предварительной биопсии в моем случае (врач не проводил ее)? Кроме того, у меня не было проведено предварительное диагностическое выскабливание цервикального канала, что кажется мне необычным (врач сказал, что это необходимо только в случае, если зона трансформации не является четко видимой). И еще, меня допустили до процедуры на основании хорошего мазка на флору без признаков воспаления, но я не отправляла бакпосев (был назначен только Тержинан для санации). Хотелось бы узнать, было ли это допустимо или, был ли нужен бакпосев (во время цитологии было отмечено воспаление). Весной я проходила лечение уреаплазмы, на майских анализах её уровень был нормальным, после чего я ПЦР и бакпосев больше не сдавала, половых контактов не было.

Спасибо за ваше внимание и время!

  • Александр Владимирович

    Добрый день. Ваше лечение было направлено на устранение ВПЧ-инфекции, а также на лечение эрозии шейки матки. Окончательные решения о лечении принимает врач после оценки всей имеющейся информации о пациенте. Отвечая на ваши вопросы: 1) В некоторых случаях эксцизия может быть проведена без предварительной биопсии. Эксцизия может быть проведена после колпоскопии, если зона трансформации отчетливо видна, а также после других диагностических методов. 2) Предварительное диагностическое выскабливание цервикального канала может быть проведено в некоторых случаях, когда необходимо получить дополнительную информацию о состоянии шейки матки, но не во всех случаях это необходимо. 3) Количественный мазок на флору и жидкостную цитологию можно использовать для оценки воспалительного процесса в шейке матки, но для более точной оценки, может быть необходим бакпосев. Вам всегда следует обсуждать все вопросы и сомнения с вашим врачом для того, чтобы принять правильные решения.

    # 827794