Появление двоения предметов без очков, ухудшение зрения, усиление косоглазия
- 2023-06-15 22:00:22
Здравствуйте, я обращаюсь к вам в связи с проблемами зрения моего 5-летнего ребенка. Ему был поставлен диагноз гиперметропический астигматизм, амблиопия и сходящееся косоглазие. На широкий зрачок OD +1,25 +1,37 86 град., а на узкий зрачок OD +1,0 +1,25 98 град. Недавно ребенку были назначены очки OD sph +1,0 cyl +1,0 ax 90 град. и OS sph +2,0 cyl +1,0 ax 90 град. для постоянного ношения, а также окулюсия поочередно днями левого и правого глаз по 3-5 часов и засветы по Гончаровой. В прошлом году было проведено аппаратное лечение, но на текущий момент зрение значительно ухудшилось без очков OD 0,2; OS 0,2, в очках по 0,4 оба глаза. Возникли жалобы на двоение предметов без очков, и ребенок стал больше косить глаза без очков. Глазное дно в норме, зрачки равномерные. Ребенка осматривал невролог, делали МРТ головного мозга, по результатам МРТ все в норме, кроме-ассимитрии атланто-аксиального сочленения. Пожалуйста, помогите мне понять, почему ухудшается зрение, хотя нагрузки на глаза не было и компьютер и телевизор были исключены. Я также хотел бы узнать, правильно ли подобраны очки и лечение. Почему у ребенка стали двоиться предметы, ведь раньше такого не было? Что мы должны делать дальше? Может ли из-за окулюсии усилиться косоглазие? Я буду благодарен за любую информацию, которую вы сможете мне предоставить. Спасибо заранее.
Здравствуйте(ка),
Согласно вашему описанию, у вашего ребенка был поставлен диагноз гиперметропический астигматизм, сходящееся косоглазие и амблиопия. Кроме того, у ребенка есть введенная окклюзия и засветы по Гончаровой. Вы описали, что ребенок носит очки и уже проходил аппаратное лечение с незначительным улучшением в зрении.
Касательно ухудшения зрения ребенка, я могу предположить, что это может быть связано со снижением эффективности лечения, например, недостаточной окклюзией или недостаточной коррекцией очками. Также это может быть связано с возможностью новых заболеваний глаз или связанных с другими системами, например, с нервной системой.
Окроме того, появление жалоб на двоение предметов может указывать на усиление сходящегося косоглазия или на то, что ранее их не замечали.
Чтобы лучше понять, почему у вашего ребенка происходят эти изменения, могу порекомендовать обратиться к офтальмологу для дополнительного осмотра и обследования.
Важно также оценить правильность подбора очков, план лечения и окклюзия для вашего ребенка. Поэтому, рекомендую согласовать с лечащим врачом следующий план действия и определиться с дальнейшими шагами лечения и контроля зрения вашего ребенка.