Пояснение диагноза
- 2023-06-14 15:08:51
Уважаемый кардиолог, Поздравляю Вас с Днем медицинского работника и решил обратиться к Вам с вопросом. Меня зовут Михаил, мне 29 лет. Согласно моему последнему обследованию, я имею следующую картину: давление 121/76, пульс 80. К сожалению, мои результаты ЭКГ 2012 года показали метаболические изменения миокарда 1 степени, синусовый ритм с ЧСС 79, эос влево и блокаду передней ветви левой ножки п.гиса. Также у меня имеется ВСД типа переходящего нарушения проводимости САБ 2 ст. Мои данные за 2013 год показали, что субмаксимальная ЧСС достигалась три раза при физических нагрузках -93% от максимума для данного возраста. Мои показатели ЧСС составляют: минимальная - 60, максимальная - 181, днем средняя - 103, ночью - 71. В моем случае, анализ циркадной динамики нарушения ритма нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий. Продолжительность моих аритмий составляет 634...1576 (в среднем 930) мсек, днем - 100, ночью - 1, а также имеется транзиторная А-В блокада 1 степени в течение 1 часа 49 минут и 101 эпизод выпадения PQRST за счет СА-блокады 2 степени. Согласно моему протоколу эхокардиоскопии 2015 года, в полости левого желудочка были зарегистрированы дополнительные хорды, а также регургитация 1 степени в дегочном и трикуспидном клапане. Мои вопросы следующие: 1. Действительно ли требуется мне получить очную консультацию у аритмолога с моим диагнозом, учитывая, что он находится в другом городе? 2. Нужно ли мне пройти/обновить ЭКГ, суточное мониторирование по Холтеру, УЗИ сердца? Можете ли Вы также назвать другие необходимые анализы? 3. Были бы Вы так любезны поделиться своими рекомендациями по эффективному лечению и профилактике? Заранее благодарю Вас за помощь.
Здравствуйте! Сообщаем Вам, что по результатам Ваших обследований требуется консультация у аритмолога, который сможет оценить состояние сердечного ритма и поставить окончательный диагноз. Очную консультацию можно провести в другом городе, если это необходимо. По поводу подготовки к консультации, необходимо обновить результаты ЭКГ и суточного мониторирования по Холтеру, а также пересдать анализы на уровень электролитов и калликреин-кининовой системы. Для лечения и профилактики рекомендуем придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя, контролировать артериальное давление и вес, упражняться умеренно, следить за уровнем холестерина и сахара в крови. Необходимо регулярно посещать кардиолога и аритмолога для контроля состояния сердца и профилактики возможных осложнений. Лечение будет определено после очной консультации аритмолога и уточнения диагноза. Спасибо за обращение!