Повышены алт и аст

  • 2023-06-15 13:31:06

Добрый день. В 2016 году Вам была проведена мастэктомия, а также был проведен 4-курс доксорубицина с последующим лечением тамоксифеном в течение 1,5 года. Однако тамоксифен был отменен из-за повышения алт и аст до 500. Вы проходили лечение в клинике и показатели снизились практически в 2 раза за неделю. Назначено лечение на 1,5 года, включающее в себя прием урсодеза 2 раза в день в течение месяца, фосфолипиды в течение месяца, гептрал в течение месяца, тиоктовую кислоту в течение месяца и каждый месяц из 10 дней прием гепа мерц. Анализы практически вернулись в норму. Однако от лекарств уже сильно устали и на фоне приема урсодеза и фосфолипида алт и аст начали опять расти. Вы прекратили прием урсодеза месяц назад и последним курсом лечения был Резалют. К сожалению, клинику, где Вы получали лечение, сейчас невозможно посетить из-за эпидемиологической ситуации, а гепатолога в Вашем городе нет. Вы лечитесь самостоятельно и хотели бы получить советы по дальнейшему лечению. Последние результаты анализов показали алт 159, аст 119, билирубин 8,8, альфа-амилаза 19,3, отсутствие реактивов, глюкоза 6,3, холестерин 6,2, а также были выявлены жировой гепатоз, хронический панкреатит, умеренная гепатоспленомегалия и фиброскан f0-f1. Пожалуйста, посоветуйте, какое дальнейшее лечение будет для Вас оптимальным.

  • Алексей Андреевич

    Здравствуйте, на основе предоставленных Вами данных, могу порекомендовать следующее:

    1. Необходимо продолжать контролировать показатели АЛТ и АСТ и при их повышении обратиться за медицинской помощью в ближайшее медицинское учреждение.

    2. Важно следить за своим образом жизни: отказаться от употребления алкоголя, курения, контролировать свой вес. Рекомендуется придерживаться диеты, исключающей жирную, жаренную, острую и пряную пищу.

    3. Необходимо регулярно контролировать уровень билирубина, глюкозы и холестерина.

    4. Рекомендуется прием препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту, на фоне контроля показателей печеночных ферментов.

    5. Имеется жировой гепатоз и хронический панкреатит - поэтому рекомендуется сократить потребление жирных и сложных углеводов, увеличить потребление овощей, фруктов, белковых продуктов.

    6. Рекомендовано посещение гепатолога, ведения медицинской карты, проведения медикаментозной коррекции в зависимости от выявленных показателей.

    Обязательно следите за своим здоровьем, регулярно проходите обследования и следуйте рекомендациям врачей-специалистов.

    # 237479