Повышенное РФМК на 26 неделе беременности

  • 2023-06-16 06:54:12

Здравствуйте, я нахожусь на 26 неделе беременности, и каждый месяц сдаю анализы из-за гетерозиготной мутации в гене фибриногена, интегрина ITGA2, серапина PAI-1, метилентетрагидрофолатредуктазы С677Т и А1298С, которые в мае показали гомоцистеин 5,66, д-Димер 668, АЧТВ 27,5, и в июне - тромбоциты 232, АЧТВ 27,7, протромбин 94, МНО 1,07, протромбиновое время 17, фибриноген 2,9, протеин S 87, Д-Димер меньше 250, антитромбин III 100, РФМК 4,510^2, протеин С 0,88, а в июле - гомоцистеин 5,35, д-Димер 871, тромбоциты 189, АЧТВ 24,3, РФМК 1910^2, а в августе - РФМК 1310^2, а 9 августа проводилось УЗИ на 2-ом скрининге PI в маточной артерии, где у левой - 1,38, а у правой - 1,10, и в сентябре - тромбоциты 259, АЧТВ 25,8, протромбин 88, МНО 1,22, протромбиновое время 16, д-Димер 500-1000, РФМК 1510^2.

С данными результатами анализов, вы можете мне посоветовать, что лучше делать? У меня беспокоит повышенный уровень РФМК, так что я принимаю Курантил 75мг в сутки, Ангиовит 1 таблетку в день, Йодомарин 200, Утрожестан 100мг (вагинально), Мальтофер 2табл в день, Кальцемин 1 табл после еды. Есть ли риск для ребенка? Ранее я читала в Интернете, что повышение РФМК может привести к гибели плода. К сожалению, я не могу посетить гематолога до октября месяца из-за необходимости ехать в другой город, а запись только на октябрь месяц. Какие меры можно принять на данный момент?

  • Борис Алексеевич

    Уважаемая, на основании ваших результатов, я могу порекомендовать вам продолжать прием курантила и рекомендовать Вас посетить гематолога в ближайшие сроки для дополнительной консультации и контроля за вашим состоянием. При повышении РФМК возможны осложнения беременности, но не всегда это так. Насчет малого таза вещественного потока в артерии пуповины (PI) - считаем, что это следствие недостаточного адаптивного ответа на уменьшенную гемодинамику при одновременной нормальной дельте скорости (s/d). Но контроль за этим параметром также необходим в каждом следующем УЗИ скрининге. Вам следует немедленно обратиться к своему акушеру-гинекологу для решения вопроса об увеличении РФМК и срочной консультации у гематолога. Я советую вам приехать в ранние сроки на консультацию к своему гематологу, чтобы получить необходимую помощь в сохранении беременности и здорового развития вашего ребенка.

    # 715480