Повышение температуры, проблемы с почками и мочевым пузырем
- 2023-06-16 03:22:01
Здравствуйте,
Я обращаюсь к вам с проблемами моего отца, у него рассеяный склероз и проблемы с почками и мочевым пузырем. Он принимал аванекс, но сейчас мочеиспускание не беспокоит, струя нормальная, болей нет. Он был очень худой, но поправился. В общем анализе мочи не в норме, есть белок (0.451 г/л), лейкоцитарная эстераза ("++"), гемоглобин ("+"), лейкоциты (микроскопия) (33 п/зр.), в эритроциты (5 п/зр.). Также в общем анализе крови тромбоциты (409 тыс/мкл), лимфоциты, % (17), метамиелоциты (1%), нейтрофилы, абс (7.01 тыс/мкл), соэ (35 мм/ч). В Узи почек заключение: МКД, хроническое дистрофическое истончение паренхимы, хронический правосторонний пиелонефрит. В узи мочевого пузыря заключение: МКД. Пса и осмотр предстательной железы около года назад также проблем не выявил. В биохимии крови всё в норме, кроме амилазы панкреатической (69 ед./л).
У моего отца периодические повышения температуры до 38.5, одышка и состояние сомнолентности в сентябре. Лечили цефтриаксоном, цефепином, делали капельницы. По рентгену легких и сердца ничего серьезного не обнаружили, возможно была перенесена пневмония.
Мои вопросы: 1. Какие болезни могут быть связаны с этими проблемами? 2. Может ли повышение температуры быть связано с хроническим пиелонефритом и МКД? Какие другие заболевания мочеполовой системы могут быть вероятны? 3. Какие анализы нужно дополнительно сдать перед приёмом нефролога/уролога?
Буду благодарен за подробный ответ. Спасибо.
Здравствуйте! 1) По указанным данным можно предположить, что причиной проблем с почками и мочевым пузырем является хронический пиелонефрит, который, возможно, вызывает периодические повышения температуры, одышку и состояния сомнолентности. Также возможно наличие инфекции мочеполовой системы, которая может способствовать развитию пиелонефрита и повышению температуры. Рассеянный склероз может ухудшать иммунную систему и осложнять лечение инфекций. 2) Да, повышение температуры может быть связано с хроническим пиелонефритом и МКД. Другие возможные заболевания мочеполовой системы, которые могут вызывать подобные симптомы, включают кистит, уретрит, простатит, уретральный стриктуру. 3) Дополнительно рекомендуется сдать анализы на микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, бактериологический посев мочи, общий анализ крови и мочи, УЗИ органов мочеполовой системы. Рекомендуется также обратиться к урологу/нефрологу для дальнейшего обследования и лечения.