Повышение СА19-9 на фоне химиотерапии
- 2023-06-16 07:43:27
Здравствуйте, я хочу обратиться к опытным онкологам с вопросом по поводу уровня моих онкомаркеров. Моя бабушка прошла радикальное удаление опухоли сигмовидной кишки с выведением десцендостомы в январе 2019 года, и после операции ей назначили курс капецитабина. В летом 2019 года уровень РЭА и СА19-9 был в норме, но в ноябре 2019 года РЭА составил 5,7 и СА19-9 - 34. В январе 2020 года уровни повысились до РЭА 8,0 и СА19-9 - 187!
Была проведена КТ с контрастом, которая не выявила рецидива или новых метастазов (изначально было метастазирование в печень). Мои онкологи говорят, что мне нужно продолжать принимать капецитабин, но я очень беспокоюсь, почему может расти уровень моих онкомаркеров? Всегда ли это говорит о рецидиве? Какие показатели могут быть настоящей причиной таких изменений? Стоит ли мне рассмотреть возможность смены химиотерапии, или мне нужно продолжать то, что назначено моими врачами?
Я буду очень благодарен за ваши мнения и советы по этому поводу.
Здравствуйте! Уровень онкомаркеров может расти не только при рецидиве, но и при других обстоятельствах, например, при воспалительных заболеваниях, при наличии других опухолей и т.д. Однако, увеличение уровня РЭА и СА19-9 после операции может свидетельствовать о росте опухолевых клеток и наличии рецидива. Тем не менее, для подтверждения диагноза необходимо проведение более точных методов исследования, например, пет/кт.
Важно отметить, что если онкологи решили продолжить курс лечения капецитабином, значит, они видят целесообразность в этом. Однако, стоит обсудить с ними возможность проведения иных методов лечения и дополнительных исследований.
Проинформируйте врачей о росте уровня онкомаркеров и вместе с ними принимайте решение о дальнейшем лечении. Желаю здоровья вашей бабушке!