Повышение показателя ТТГ, при приеме L-тероксина 75, послеоперационный период

  • 2023-06-16 06:08:51

Здравствуйте, после полного удаления щитовидной железы 14 ноября 2019 года, мне назначили дозу L-тероксина (Берлин-Хими) 50. Однако, после 2 месяцев у меня были анализы и ТТГ показало 28,31 мЕд/л, а Т4 св не был сдан. Затем была изменена доза на L-тероксин 75

После двух недель на новой дозировке были сделаны анализы и результаты показали, что уровень ТТГ уменьшился до 13,11 МЕд/л, а уровень Т4 св-9,58 пмоль/л. Я продолжала принимать эту дозу в течение месяца и в следующий раз уровень ТТГ составил 16,64 мЕд/л, а уровень Т4 св-12.18 пмоль/л.

У меня есть три вопроса:

1) Почему уровень ТТГ опять стал повышенным, несмотря на то что я продолжала принимать ту же дозировку 75?

2) Какая дозировка теперь будет оптимальной для меня?

3) После операции отекает задняя стенка глотки справа, ассиметрична по отношению к левой. Может ли это быть связано с гормонами?

Мне 27 лет, в моем весе произошли изменения, когда я перешла на дозировку L-тероксина 75. Мой вес уменьшился с 56 кг до 54,5 кг. Мой рост составляет 165 см. Благодарю Вас за внимание к моей ситуации и за помощь в ответах на эти вопросы.

  • Олег Иванович

    Здравствуйте!

    1. Повышение уровня ТТГ может быть связано с разными причинами, например, с изменением дозы препарата, приемом других лекарств или изменением образа жизни. В данном случае, возможно, возникло снижение поглощения лекарства в крови, что могло привести к повышению уровня ТТГ. Необходимо провести дополнительные исследования и обсудить с Вашим лечащим врачом, что может быть причиной повышенного уровня ТТГ.

    2. Дозировка L-тероксина может быть назначена индивидуально, основываясь на результате анализов, симптомов и общем состоянии пациента. Обычно, начальной дозой препарата после удаления щитовидной железы является 1,6-1,8 мкг/кг массы тела в день. Изменение дозировки должно осуществляться только по указанию и при наблюдении лечащего врача.

    3. Отек задней стенки глотки может быть связан с разными факторами и не обязательно быть связанным с гормональным дисбалансом. Необходимо провести дополнительное обследование у ЛОР-врача для определения причины отека и дальнейшего назначения лечения.

    Обязательно обсудите данные вопросы со своим лечащим врачом, он сможет провести дополнительные исследования и корректировать назначения, если это необходимо. Спасибо, что обратились к нам!

    # 646442