Повышение Д-димера при беременности
- 2023-06-16 03:42:37
Здравствуйте! У меня сейчас четвертая беременность. В первый раз была внематочная, а во второй и третьей проходила лечение антикоагулянтами (Фраксипарин, Клексан) и курантилом, так как у меня были повышенные значения Д-димера и генетическая предрасположенность к тромбообразованию. Сейчас я на 11-й неделе беременности. На 8-й неделе результат анализа Д-димера составлял 4684 нг/мл, и мне был назначен Клексан 0.4 мл. Контрольный анализ Д-димера после двух недель приёма препарата показал результат 384 нг/мл. В этот же день УЗИ диагностировало нарушение маточно-плацентарного кровообращения. Также я хочу отметить, что перед беременностью я столкнулась с пониженным уровнем ферритина, но приём препарата вызвал у меня аллергию. Гемоглобин у меня также понижен и составляет 116 г/л на данный момент. Мой лечащий врач сейчас в отпуске, и я хотела бы узнать, какие дополнительные анализы мне нужно сдать, чтобы определить дальнейшие действия. Также я хотела бы узнать, нужно ли мне снижать дозировку препарата Клексан. Заранее большое спасибо за помощь!
Здравствуйте! Ваша ситуация является достаточно сложной и требует индивидуального подхода и наблюдения со стороны врача. Для определения дальнейших действий и коррекции лечения необходимо провести следующие исследования: 1. Коагулограмму; 2. Консультацию гематолога; 3. УЗИ для контроля развития плода и состояния маточно-плацентарного кровообращения; 4. Анализы на ферритин, железо в сыворотке и гемоглобин для оценки железодефицитной анемии. Пересмотр дозировки Клексана должен быть осуществлен только по рекомендации врача. Рекомендуется связаться со своим врачом или поискать временную замену для консультации о вашем случае.