Повышен уровень АЧТВ
- 2023-06-15 21:47:33
Здравствуйте, я обращаюсь к вам с вопросом относительно операции для моей трехлетней дочери. Ей месяц назад был поставлен диагноз Атрезии хоаны справа, и нам сказали, что нужно оперативное вмешательство. Мы уже сдали необходимые анализы, которые я перечислю вам сейчас. Протромбин (по Квику) – 100% (норма 70-100%), МНО-1,00, АЧТВ-39,2, индекс АЧТВ-1,33, Тромбиновое время-16,5, Фибриноген-3,25, агрегационная способность тромбоцитов снижена на индуктор АДФ, время свертываемости-3,30. Волчаночный антикоагулянт не обнаружен. Фактор II – 120%, фактор V – 100%, фактор VII – 110%, фактор VIII – 50%, фактор IX – 52%, фактор X – 110%. Активность фактора Виллебранда составляет 43,3% (норма 50-150%). Детский гематолог порекомендовала отложить операцию из-за высокого АЧТВ и низкой активности фактора Виллебранда, и пересдать анализы через три месяца. Мы хотим узнать, можно ли оперироваться с такими результатами анализов в данный момент, или нам нужно ждать три месяца? Могут ли измениться результаты анализов через три месяца? И может ли уменьшение активности фактора Виллебранда указывать на наличие болезни Виллебранда? Я также хотел бы отметить, что у моего дедушки по линии отца были кровотечения после удаления зубов, но я не знаю точный диагноз. У моей дочери первая группа крови, и она не имеет клиники кровотечений или спонтанных синяков. Я буду благодарен за ваш ответ. Спасибо.
Здравствуйте, по результатам анализов видно, что у вашей дочери есть некоторые нарушения в крови, связанные с продолжительностью свертывания крови и снижением параметров фактора Виллебранда. Отложение операции по этим причинам может быть целесообразным, чтобы убедиться в более точной степени такого состояния, а также, чтобы избежать возможных осложнений во время операции.
Результаты анализов могут измениться через 3 месяца, так что переоценка показателей спустя это время крайне рекомендуется. Снижение активности фактора Виллебранда может указывать на наличие болезни Виллебранда, но для оценки наличия этого заболевания нужны более тщательное обследование и дополнительные анализы.
Если нет кровотечений и спонтанных синяков, то это хороший знак. Но для спокойствия и безопасности вашей дочери необходимо пройти все необходимые обследования перед операцией. Я бы рекомендовал следовать рекомендациям детского гематолога и отложить операцию до переоценки результатов в течение трех месяцев.