Повышен твп на первом скрининге
- 2023-06-16 07:51:19
Уважаемая Наталья Петровна, я обращаюсь к вам с важным вопросом относительно моей беременности. Мне 40 лет и это мое вторичное бесплодие. Я имею детей от первого брака и сейчас забеременела благодаря ЭКО. На первом скрининге в 12,6 недель моей беременности был диагностирован повышенный твердый подвижный конец (твп) в размере 3,3 мм. Результаты моей крови ХГЧ 0.977 Мом и РАРР 1.141 Мом были получены. Была сделана биопсия хорионических ворсин, которая показала, что кариотип для моего ребенка является нормальным, а микроматрица показала отсутствие дисбаланса.
Но на 18-й неделе моей беременности было выявлено отсутствие одной почки у моего ребенка, в то же время сердце оказалось в норме. Я нахожусь на 19-й неделе беременности, и у меня есть несколько вопросов: возможно ли, что результаты биопсии были неверными, учитывая, что существует понятие плацентарного мозаицизма? Стоит ли мне делать амниоцентез, чтобы убедиться в правильности диагноза? И второй вопрос: можно ли отсутствие почки моего ребенка связать с какой-то хромосомной аномалией, и могло ли это отсутствие повлиять на повышение уровня твп? Буду благодарна, если вы проясните эти моменты, и я смогу наслаждаться своей беременностью спокойно и без лишних тревог. Спасибо.
Здравствуйте! Рада, что Вы обратились к нам. Ответим на Ваши вопросы.
1) Результаты микроматричной биопсии имеют очень высокую точность и ошибки в них крайне редки. Поэтому, если результаты биопсии показали отсутствие хромосомных аномалий, то можно с большой уверенностью говорить об отсутствии патологий.
2) Действительно, в редких случаях может наблюдаться плацентарный мозаицизм, когда на анализе микроматричной биопсии может не оказаться клеток с хромосомными изменениями, но патология все же присутствует в некоторых клетках. В этом случае дополнительный анализ амниоцентеза может дать более точную картину.
3) Отсутствие одной почки может быть следствием различных причин и не всегда связано с хромосомными аномалиями. Однако, если остальные показатели находятся в норме, то с большой вероятностью можно говорить об изолированной аномалии и необходимости дополнительных обследований не возникает.
В целом, на данном этапе Вашей беременности все показатели находятся в норме и свидетельствуют о хорошем течении беременности. Рекомендуем продолжить наблюдение у Вашего врача и не переживать по поводу возможных аномалий, так как это может повлиять на состояние Вашей психологической и эмоциональной сферы. Берегите себя и малыша!