Повышен билирубин и АЛТ АСТ. Жировой гепатоз
- 2023-06-16 13:56:28
Добрый день! Я прошу помощи в разборе моей ситуации со здоровьем. В 2010 году у меня был удален желчный пузырь из-за камня. Предварительно я столкнулась с проблемами ЖКТ, включая гастрит с повышенной кислотностью и поносы. После операции мне был поставлен диагноз постхолецистэктомический синдром с вытекающими последствиями. В ноябре 2020 года я переболела ковидом в тяжелой форме, что привело к принятию большого количества препаратов, включая противовирусные и четыре вида антибиотиков. В настоящее время у меня наблюдается увеличение печени до 17,5 / 7,5 см и повышенный уровень билирубина, АЛТ и АСТ. Уровень билирубина колеблется в диапазоне 25-27 ед., АЛТ - 50-64 ед., АСТ - 35 ед. Прием препаратов помогает на время, чтобы вернуть показатели в норму, но позже эти показатели снова изменяются. Перед операцией на коленном суставе в апреле я сдала анализ на гепатиты, результаты были отрицательными. Помимо этого, при ультразвуковом исследовании мне поставили диагноз жирового гепатоза, связанного с избыточным весом. Стоит отметить, что до появления ковид-симптомов мои показатели АСТ и АЛТ никогда не были повышены, а печень была в норме по размерам (14,5 / 6 см). С 2016 года я принимаю аритмогенные препараты, в данный момент пью Конкор. Как мне разобраться в этом непонятном состоянии моего здоровья?
Здравствуйте, у вас есть несколько проблем, которые можно связать между собой. После удаления желчного пузыря вы могли развить постхолецистэктомический синдром, который может оказывать влияние на работу печени. К тому же, у вас имеется диагноз жировой гепатоз, который может быть связан с избыточным весом. После перенесенного ковида повышены показатели билирубина, АСТ и АЛТ, что может свидетельствовать об осложнении заболевания на фоне дополнительного стресса для печени, вызванного противовирусными и антибактериальными препаратами. Ваше лечение может быть связано с уменьшением веса и выбором лекарства, которые не усиливают работу печени. Необходимо провести дополнительные обследования, чтобы уточнить диагноз и определить тактику лечения. Отметим, что прием Конкор может оказывать влияние на показатели АСТ и АЛТ в крови, поэтому дополнительная коррекция лечения может потребоваться. Основное важно снизить вес и выявить причину повышения билирубина.