Повышен билирубин

  • 2023-06-14 15:10:22

Уважаемые врачи, здравствуйте! Я обращаюсь к Вам срочно, так как уже более года у меня наблюдается повышение общего и прямого билирубина. Я женщина, мне 31 год, и я не рожала. Кроме того, в общем анализе крови стабильно повышен гемоглобин до 142-144. В декабре 2015 года, возможно из-за приема хондропротекторов либо высоких доз витамина С, поднялись ферменты печени: АЛТ до 76, АСТ до 47, общий билирубин до 24,5. При этом узи органов брюшной полости было в норме. После курса силимара ферменты нормализовались, общий билирубин в процессе лечения вырастал до 36, но в конце лечения снизился до 22. Врач сказал мне не обращать на него внимания и попить отвар шиповника, и я выполнила его рекомендации.

Но в апреле 2016 года появились боли в правом подреберье, и на узи выявили застой желчи и перегиб желчного пузыря. В крови общий билирубин возрос до 29,3, прямой – до 10,6. Хотя ферменты печени в норме были, мне назначили лечение: хофитол на 14 дней, гепабене на 1 месяц, урсосан на 3 месяца, а также жесткую медицинскую диету. Обследование по результатам лечения показало, что узи в норме, застоя желчи больше нет, а в крови общий билирубин возрос до 32,7, прямой – до 11,4. Я держу диету уже пятый месяц, но замечаю, что несмотря на мизерные порции исключительно из сырых или тушеных овощей, печеной куриной грудки и нежирной рыбы, мой вес не снижается. В первые недели после курса хофитола ушло около пары килограммов, затем вес застыл. Проблем с лишним весом у меня нет, мой рост – 176 см, а вес – 65 кг, и цель похудения у меня отсутствует. Я упоминаю об этом лишь как о наблюдении. Также заметила, что начали появляться прыщи по лбу и переносице, на всем теле – мелкие красные и бордовые точки. Кроме того, увеличилось количество седых волос.

Когда я задала вопрос врачу о причинах роста билирубина и о том, что мне делать, он сказал, что мне не стоит об этом беспокоиться и начать волноваться только тогда, когда билирубин будет больше 100. Откровенно говоря, такой ответ меня обескуражил. Поэтому я обращаюсь к Вам с просьбой подсказать: действительно ли нет причин для беспокойства? Мне нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы или следует пропить какие-то препараты? Я буду очень благодарна за помощь и любые рекомендации. Спасибо большое заранее!

  • Дежурный врач

    Здравствуйте! В вашем случае повышение уровня билирубина может быть связано с различными факторами, такими как наличие застоя желчи, возможно нарушение функции печени, нарушение диеты. В связи с этим, необходимо сдать дополнительные анализы, такие как биохимический анализ крови и рентгеновское исследование желчных путей, чтобы выявить возможные причины повышения уровня билирубина. Кроме того, врач может назначить дополнительное лечение, такое как препараты для улучшения печеночной функции и диета. Необходимо следить за уровнем билирубина и обратиться к врачу, если он продолжает повышаться. Кроме того, симптомы, такие как прыщи на лице и увеличенное количество седых волос, могут быть связаны со стрессом и несбалансированным рационом, так что также сделать анализы и посоветоваться с психологом, если это необходимо.