Постоянно понижен Т 4 свободный при нормальном ттг
- 2023-06-16 13:03:06
Добрый день! Я хотел бы уточнить, как можно помочь ребенку, который родился недоношенным в 35-36 недель со взвесью 2 недели, при усложнении беременности фетоплацентарной недостаточностью и анемией беременных. Недавно был произведен выписка с диагнозом правосторонняя внутриутробная пневмония клебсиелезного типа, внутриутробная инфекция того же типа, геморагическая болезнь, перинатальное гипоксическое-ишемическое поражение ЦНС, синдром угнетения, гипербилирубинемия недоношенного и правили его в патологии новорожденных.
У лица было выполнено УЗИ надпочечников, где были получены нормальные результаты, также УЗИ органов брюшной полости в 5 месяцев тоже показало норму. На протяжении всего времени психологически обследовались и получили консультации у генетиков и это показало норму. ТТГ также нормален, но у него постоянно понижен свободный Т4 (0,916; 0,861). Со своей стороны, ребенок пил Йодомарин по 0,5 таблетки с возраста 5 месяцев, а с возрастом 6 месяцев он добавил еще 1 таблетку. Помимо этого, ребенок получал витамин D, Аквантар, кальцикер, Мальтофер, поскольку гемоглобин постоянно понижался до уровня 97.
Неделю назад у него начали пить л-тироксин по 1/4 таблетки, а месяц назад он получал по 1/2 таблетки. Однако мой ребенок не набирает вес, отказывается от еды и страдает от субфебрильной температуры больше двух месяцев, а также постоянно повышены моноциты (выше 20). ТТГ повышается без л-тироксина. Можете ли Вы поделиться своим экспертным мнением на этот счет и предложить рекомендации для дальнейшего лечения? Буду очень благодарен за любую поддержку и совет. Спасибо!
Добрый день. Изучив историю заболевания вашего ребенка, я могу предположить, что он страдает от проблем с щитовидной железой, что может привести к многим из описанных вами симптомам. Рекомендую обратиться к эндокринологу для проведения дополнительных обследований и назначения соответствующего лечения. Также, может потребоваться консультация других специалистов для уточнения диагноза и управления другими симптомами, которые вы описали. Просмотр последних анализов поможет эндокринологу назначить оптимальное лечение для вашего ребенка. Желаю вам сил и здоровья!