Постоянная боль в спине
- 2023-06-16 10:04:07
Здравствуйте, возможно Вы сможете мне помочь? В январе 2020 года у меня начала беспокоить боль в спине в ГОП на уровне нижних рёбер. Травм или переохлаждений не было, но боль была резкая и усиливалась при подъёме рук, наклонах, прыжках и беге. Я обратился за помощью к неврологам (5), они поставили диагнозы мышечно-тонического, миофасциального синдромов, остеохондроза, вертеброгенной торакалгии (упорного болевого синдрома). Мне назначили курс лечения, который не дал ожидаемого результата. В феврале-апреле я принимал такие препараты, как Аэртал, Мидокалм, Нейромед Форте, Кейвер, Реблакс, Ренейра, Артоксан реб, Нормовен, Румалон и Мексилэнд в уколах/Кетонал Дуо. Кроме того, было проведено 10 сеансов лазеротерапии Рикта. К сожалению, все это не помогло мне. Я сделал мрт ГОП, но это также не дало результатов. В мае-июне я лечился Сирдалуд, Неогабин, Ксефокам рапид, Тебантин. Мне была проведена ударно-волновая терапия и паравертебральная блокада Лидокаин+Ребоспан. Тем не менее, боль стала только сильнее, и теперь она уже постоянная и усиливается при движениях, а также появляются сильные, многочасовые приступы ночью. Боль не исчезает даже лежа. В середине июня у меня появилась постоянная температура до 37.5. Я сделал КТ ОГК, УЗИ ОБП, но все было чисто. Я обратился к двум нейрохирургам, но они заключили, что у меня нет патологий позвоночника и протрузий. Мне был назначен курс ДДТ с новокаином, но результатов это не дало. Я обратился к ревматологу, но там было всё в порядке. В конечном итоге, мне поставили диагноз соматоформного болевого расстройства и назначили Ладисан, Бетамакс, Финлепсин и консультацию психотерапевта. Я пил это лекарство в течение 3 месяцев, постоянная боль как-то снялась, но под конец даже при приёме она снова появилась. Сейчас я снова у терапевта и сдал все анализы. Вот последние результаты (Приложение 2). Я сделал УЗИ сердца, ЩЖ, ФГДС и исключил туберкулёз у фтизиатра (мокрота и спирометрия), был у уролога, проктолога. Я исключил Covid-19 и КТ моих легких показывало нормальные результаты. Мне 26 лет, я веду активный образ жизни, занимаюсь физкультурой через день, ЛФК мне не помогает. Сейчас у меня боль почти постоянно (первичная при движениях не исчезала ни на день), часто усиливается ночью, температура скачет, пропал аппетит, при боли появляется тошнота, но вес не снижается. Какой может быть диагноз и что мне делать дальше?
Рекомендую продолжить обследование у специалистов, таких как ортопед, травматолог и ревматолог, чтобы исключить возможные другие причины боли. Также может быть полезным обратиться к неврологу для дополнительной консультации и возможно получения другого вида лечения, например, терапии боли или реабилитации. В случае сохранения симптомов, психотерапия также может оказаться полезной для управления болями и стрессом.