После удаления желчного пузыря постоянно повышен АЛАТ

  • 2023-06-16 11:39:13

Уважаемые врачи, мне в июне 2017 года удалили желчный пузырь из-за камнеобразования, но после удаления я заметил, что у меня повышен АЛАТ. При этом все анализы, которые я делал ранее на уровень АЛАТ, были в норме. Я принимал Урсофальк, но камни не растворились. После удаления пузыря АЛАТ повысился до 60-70 единиц, и я начал принимать Гептрал. После этого уровень АЛАТ возвращался к норме. Однако, когда я переставал принимать Гептрал, у меня снова повышался уровень АЛАТ. Я обращался к гепатологу, и ее рекомендация была сдать анализы на гепатит B и C. Я уже сдал некоторые из них, и они были отрицательные. Мне сказали, что нужно сдать еще три-четыре вида анализов для полной проверки на гепатит. Я также делал узи печени и мне поставили диагноз Неалкогольная жировая болезнь печени, стеатогепатит, Липоматоз поджелудочной железы. Рост 180 с весом проблема прыгает от 80 до 110 кг (заметил что когда сижу на диете и сбрасываю вес АЛАТ еще выше). Также последние 2 месяца у меня возник зуд кожи рук и ног, сильно чешется и кожа сохнет, но пантенол мазь помогает немного. 1. Нужно ли мне сдавать оставшиеся анализы, если те, которые я уже сдал, были отрицательными? 2. Что мне делать с печенью и чем можно облегчить зуд кожи рук и ног? 3. Какие дополнительные анализы следует сдать и можете ли вы порекомендовать что-либо в моей ситуации? Буду очень благодарен за вашу помощь в разрешении моей ситуации.

  • Дмитрий Григорьевич
    1. Для полного исключения гепатита B и C требуется сдать все рекомендованные анализы, такие как HBsAg, анти-HBsAg, анти-HBcor сумм и анти-HCV сумм.
    2. Для определения причины зуда и сухости кожи рук и ног необходимо провести дополнительные обследования. Например, можно сдать анализы на наличие аллергических реакций, провести обследование щитовидной железы и гормонов. Также важно рассказать своему врачу о всех принимаемых лекарствах, поскольку некоторые из них могут вызывать подобные симптомы.
    3. Рекомендуется обсудить с вашим врачом возможность проведения дополнительных исследований, таких как анализ на активность энзимов печени, общий белок и билирубин в крови, а также провести детальное обследование печени и поджелудочной железы. Кроме того, важно исключить заболевания, которые могут привести к диффузному снижению плотности печени на КТ (например, гепатиты, цирроз, рак и др.). Следует также пересмотреть питание и образ жизни для снижения риска дальнейшего развития заболеваний печени.
    # 457013