После химиотерапии сильная слабость
- 2023-06-16 05:47:33
Добрый день! Я хотел бы обратиться к вам с несколькими вопросами, связанными с моим здоровьем. Мне 61 год, 20 декабря 2018 года мне была проведена операция по удалению желудка-гастроэктомия. Диагнозом был рак проксимального отдела желудка T3 N0 M0 StllA кл. Гр. ///. В настоящее время на мне назначена химиотерапия по схеме XELOX 6-8 курсов, которую я прохожу уже на 2 курсе. Однако, у меня имеются некоторые проблемы в связи с данным лечением.
Меня очень беспокоят постоянная слабость и диарея, а также потеря веса - я похудел на 25 кг, что вызывает у меня множество неудобств. В анализах было замечено увеличение AST, проблемы с предстательной железой (она увеличилась в 2,5 раза) и камни и кисты в почках. Я очень нервничаю и боюсь продолжать лечение химиотерапии, так как, как я узнал из интернета, препарат 5-фторурацил имеет высокую токсичность и может вызывать сильные побочные эффекты.
Мне осталось проходить еще несколько курсов химиотерапии, но я сомневаюсь, что смогу ее пройти без серьезных последствий для моего здоровья. Врачи советуют мне продолжать лечение по схеме XELOX с добавлением препарата Кселода или принимать препарат Кселода по 3 таблетки два раза в день. Может быть, перед продолжением химиотерапии, стоит сначала сдать анализ на мутацию G735A в гене DPYD - маркер токсической реакции на 5-фтор-урацил?
Буду благодарен, если вы поделитесь своим мнением и дадите какие-то рекомендации по моей ситуации. Спасибо!
Здравствуйте! С учетом Вашего диагноза, целью химиотерапии является предотвращение возможного рецидива рака желудка. Однако, я понимаю Ваше беспокойство относительно побочных эффектов препаратов химиотерапии. Рекомендую провести анализ мутации G735A в гене DPYD, прежде чем начать лечение ХТ по схеме XELOX с препаратом Кселода либо принимать Кселоду по схеме 3т два раза в день. Также, необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом возможность коррекции дозы препарата 5-фтор-урацил или замены его на другой в соответствии с результатами анализов и вашей переносимости. Рекомендую также обсудить с Вашим лечащим врачом возможные причины увеличения AST, проблемы с предстательной железой, наличие камней и кист в почках, а также стратегию поддержания правильного питания и восстановления после операции и химиотерапии.