Пора ли менять препараты?
- 2023-06-16 08:50:25
Здравствуйте! Я являюсь гипертоником со стажем более 20 лет и рабочее давление у меня составляет 160/100. Я принимаю утром Вамлосет 10+160, а вечером Леркамен 10 мг + Моксонидин 0.4 мг. Также я принимаю Глюкофаж 750 мг и Профлосин. Кроме гипертонии, я страдаю СОАП (синдром обструктивного апное). Через неделю планирую прибегнуть к СИПАП терапии по настоятельным рекомендациям сомнолога. Мой вес составляет 120 кг при росте 179 см и перечисленные препараты я принимаю более 2-х лет. Раньше я принимал Амлодипин, но в результате у меня начали отекать ноги и появилась усталость в ногах, поэтому я от него отказался. Однако, текущая терапия перечисленными препаратами дает лишь незначительный эффект в лучшем случае до 150/90. Я хотел бы узнать ваше мнение по поводу сочетания принимаемых мной препаратов и получить рекомендацию возможной новой подборки препаратов для лечения гипертонии. Спасибо!
Здравствуйте! Ваше текущее лечение гипертонии включает в себя блокаторы кальциевых каналов (Вамлосет), ингибиторы АПФ (Леркамен) и агонисты альфа2-адренорецепторов (Моксонидин), которые, как правило, хорошо контролируют артериальное давление. Однако, у Вас в данном случае эффективность терапии недостаточная и рекомендуется обращение к кардиологу для коррекции лечения. Возможными вариантами для улучшения контроля артериального давления могут быть использование бета-блокаторов, диуретиков, антагонистов рецепторов Ангиотензина II и комбинированных препаратов, которые сможет подобрать кардиолог после проведения дополнительных обследований и консультаций. Кроме того, для эффективного контроля СОАП потребуется совместное лечение с сомнологом и возможно СИПАП терапия. Рекомендуется соблюдение диеты с ограничением потребления соли, умеренный физический труд и отказ от курения.