Помогите разшифровать анализы скрининга 2 триместра
- 2023-06-15 21:39:10
Здравствуйте, я бы хотел узнать Ваше мнение о моей беременности. У меня 19 недель беременности по узи (по дате месячных - 18). На первом скрининге в 13 недель были параметры PAPP-A - 0,82, fb-hCG-1,84. Возрастной риск: 1: 940, Биохимический риск Т21: 1: 889, Комбинированный риск на Трисомию 21: 1: 2451. Тримомия 13/18+NT: мельше 1: 10000. Биометрия плода: КТР-70 мм, шейная складка 2,0 мм, Носовая кость 3 мм. Второй скрининг был на 19 неделе: Заключение узи - нет аномалий развития плода, но гипоплазия костей носа (носовая кость - 4 мм), уплощенный профиль, отечность в перенозальной зоне, пограничное значение шейной складки (шейная складка - 4,8). Плод был однократно обвит пуповиной, но врач говорил, что отечность может быть из-за этого. Результаты биохимического анализа во втором триместре: альфа-фетопротеин: 0,61 МоМ (норма 0,5-2,5); Свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина: 1,49 (норма 0,5-2,0); Неконъюгированный эстриол: 0,87 (норма 0,5-2,0); PAPP-A: 0,72 (норма 0,5-2,0). Расчет индивидуального риска: Риск по открытым дефектам невральной трубки и передней брюшной стенки плона - не выявлен. Риск рождения ребенка с Синдромом Дауна 1/506. Риск рождения ребенка с Синдромом Эдвардса: 1/21194. Провели еще раз узи и плод уже не обвит пуповиной, но отечность головы все еще есть. Посоветовали сделать инвазивное обследование (амниоцентез/плацентоцентез). Хотелось бы узнать Ваше мнение, целесообразно ли его делать? Спасибо.
Да, при наличии отечности головы и гипоплазии костей носа, а также пограничного значения шейной складки, рекомендуется провести инвазивное обследование для исключения или подтверждения возможных генетических нарушений у ребенка. Врачи должны оценить пациентку, обсудить с нею все риски и преимущества процедуры и принять решение на основе индивидуальных обстоятельств.