Помогите разобраться в анализах после тиреэдектомии щитовидной железы

  • 2023-06-16 02:32:28

Здравствуйте, мне нужна ваша помощь, чтобы разобраться в моей ситуации. В марте этого года я прошла тиреэдектомию и начала принимать л-тероксин в дозировке 50 мг на месяц. Однако, моё состояние резко ухудшилось, я стала испытывать депрессию, слабость и сонливость, поэтому меня положили в эндокринологию. Мои анализы показали, что у меня ТТГ был равен 56, но остальные показатели были нормальными. Мне сделали капельницу и назначили л-тероксин в дозе 125 мг. Сказали, что с паращитовидными железами всё нормально, возможно, они были контужены.

Через два месяца мой ТТГ снизился до 4,9, поэтому л-тероксин был уменьшен до 112,5 мг. Но на следующем приёме ТТГ снова повысился до 1,9, поэтому мне назначили л-тероксин в дозе 125 мг.

Я также принимаю антидепрессант леривон и ампрозолам по назначению психотерапевта из-за тревоги, страха, плаксивости и других соответствующих состояний. Недавно мои икры начали сильно болеть утром, а затем начали болеть все мои суставы и мышцы. Даже просто встать с кровати стало сложно утром. Я сама сдала анализы через два месяца приёма л-тероксина 125 мг, и ТТГ у меня был 18 (0,4-4,0), паратгормон - 140 (16-87), а витамин D - 15 (10-20 дифицит).

Я не могу понять, почему у меня так высокий паратгормон. Какую дозу л-тероксина мне нужно принимать, чтобы улучшить своё состояние? И как мне убрать дефицит витамина D? Я также не уверена, что дальше нужно делать. Я уже сама сдала несколько анализов, но ответы от моего эндокринолога мне кажутся малоэффективными. Я прочитала, что у меня может быть вторичный гиперпаратиреоз, и я хочу узнать, какой препарат мне нужно принимать. Пожалуйста, помогите мне разобраться в моей ситуации и назначить нужное лечение. Спасибо.

  • Алексей Владимирович

    Здравствуйте, на основании описания Вашего состояния и результатов анализов, можно предположить, что у Вас развился гиперпаратиреоз вторичный. Связь данного заболевания с лечением л-тероксином возможна. Рекомендую обратиться к эндокринологу для коррекции дозы л-тероксина и назначения соответствующих препаратов для компенсации гиперпаратиреоза и дефицита витамина D. Также может потребоваться консультация ревматолога для оценки состояния суставов и мышц. Кроме того, рекомендуется поддерживать психотерапевтическое лечение, которое помогает справиться с сопутствующими тревожными и депрессивными расстройствами. Следуйте назначениям врача и регулярно проходите обследования и контроль анализов. Желаю скорейшего выздоровления.

    # 978093