Помогите разобраться с повторными циститами
- 2023-06-16 08:33:05
Здравствуйте, я уже долгое время страдаю от хронического цистита и получаю лечение у терапевта, так как у нас нет врача уролога. Я делаю мочевые тесты для бактериального посева и недавно проходила УЗИ. Летом я обращалась к урологу из-за частых циститов, но сейчас продолжаю лечиться у терапевта. В последние 8 месяцев у меня цистит повторяется каждые 2 месяца, и я не могу понять причину.
У меня уже 6 лет хронический цистит, раньше я принимала ципрофлоксацин и монурал, которые помогали на долгое время. Но в последние 8 месяцев монурал не даёт стойкого эффекта — я принимаю по 2 пачки, и через 2 месяца цистит возвращается. После бакпосева я также принимала Амоксициллин одновременно с лечением вагинита, что помогло на 2 месяца. Может ли быть причина в количестве лекарства? Может, антибиотики надо принимать дольше?
У меня также с лета хронический вагинит, который связан с Enterococcus faecalis во влагалище. Может ли этот факт являться причиной частых циститов?
Еще год назад у меня обнаружили диабет, но сахар нормализовался благодаря лечению. Может ли сам диабет являться причиной частых циститов?
Сейчас у меня снова цистит, и я хотела бы узнать, как лечиться так, чтобы эффекта хватило на долгое время, учитывая присутствие Enterococcus faecalis во влагалище и наличие диабета. Буду благодарна за ответ.
Здравствуйте, как врач могу предложить такие варианты решения:
1) Частота повторения циститов может быть обусловлена разными факторами. Один из них - это наличие хронического вагинита и энтерококковой инфекции, которые могут травмировать слизистую оболочку мочевого пузыря и способствовать колонизации его бактериями. Возможно, стоит обратить внимание на лечение вагинита и энтерококковой инфекции для предотвращения рецидива цистита. Также возможно стоит удлинить курс антибиотиков и пересмотреть дозировку, исходя из индивидуальных особенностей пациента и результатов анализов.
2) Диабет также может стать фактором риска для возникновения инфекционных заболеваний мочевого тракта, в том числе циститов. Поэтому, возможно, стоит проводить более частые контрольные обследования и корректировку лечения диабета (если это необходимо), чтобы избежать повторения цистита.
3) Насчет лечения текущего цистита, возможно, стоит оценить результаты микробиологического анализа мочи и подобрать наиболее эффективный антибактериальный препарат. Безусловно, необходимо провести комплексное обследование пациента и найти корень проблемы для предотвращения рецидивов.