Помогите расшифровать холтер и подскажите какие ещё обследования стоит сделать?
- 2023-06-16 13:55:28
Добрый день, прошу Вас помочь мне понять результаты холтера, который проводился 06-07 декабря 2021 года, в течение 23 часов 15 минут. Я хочу уточнить, что на фоне синусового ритма с эпизодами миграции водителя ритма по предсердиям в пассивный период суток, средняя частота сердечных сокращений составила 64 уд/мин (с ЧСС от 34 до 144 уд/мин), выявлены две одиночные предсердные экстрасистолы и две паузы продолжительностью 2 секунды, за счет миграции водителя ритма в пассивный период суток. Не было зарегистрировано ишемических изменений сегмента ST.
Подозревая, что у меня Синдром слабости синусового узла, меня направили к кардиохирургу для установки кардиостимулятора. Однако, я хотел бы уточнить, возможно ли, что у меня сосудистая дистония и нужно ли проводить дополнительные обследования? Также меня интересует, мог ли бисопролол повлиять на результаты Холтера и стоит ли мне повторно проводить исследование после отмены бисопролола, если пульс пришел в норму? Я перенес инфаркт и мне была назначена высокая доза рамиприла, после которой я терял сознание. Я также страдал от слабости и головокружения, болей в области сердца и трудностей со сном. После приема Ресинапа 3000 я почувствовал себя лучше и симптомы в некоторой мере уменьшились, но все таки присутствуют.
Я буду благодарен за Вашу помощь в ответе на мои вопросы.
Здравствуйте, по результатам Холтера у вас выявлены эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям в пассивный период суток с ЧСС от 34 до 144 уд/мин, две одиночные предсердные экстрасистолы и две паузы продолжительностью 2 секунды за счет миграции водителя ритма в пассивный период суток. Ишемические изменения сегмента ST не зарегистрированы. Бисопролол, который вы принимали во время Холтера, мог повлиять на результаты, поэтому после его отмены есть смысл провести повторное обследование, возможно через несколько недель после отмены, чтобы получить более точные результаты. Вам также рекомендуется провести дополнительные обследования для подтверждения диагноза синдрома слабости синусового узла и проверки наличия СССУ, например, эхокардиографию, тест на физическую нагрузку и другие. Решение о необходимости установки кардиостимулятора должен принимать кардиохирург на основании результатов всех проведенных обследований.