Помогите поставить правильный диагноз
- 2023-06-15 18:38:47
Здравствуйте, у меня обнаружили признаки лимфоидной инфильтрации в S6 левого легкого при проведении СКТ и на серии томограмм в аксиальной проекции с мультипланарными реконструкциями в левом легком определяется инфильтрация, диффузное утолщение междольковых перегородок и стенок бронхов, а также перилимфатические очаги размерами от 5 до 11 мм, расположенные также и субплеврально и образующие чёткообразные структуры. Я был отправлен на консультацию к фтизиатру, который поставил диагноз инфильтративный туберкулёз S6 левого лёгкого, однако мой врач ревматолог, у которого я наблюдаюсь по поводу болезни Шегрена, с таким диагнозом не согласен, так как в декабре у меня было незначительное поражение лёгких болезнью Шегрена. Моя температура составляет 35,9-36,0, БК отрицательный, а с декабря я принимаю лечение циклофосфан один раз в неделю, метипред 2 раза в день и сосудмстые препараты. Помогите пожалуйста поставить правильный диагноз?
Здравствуйте, действительно, при наличии болезни Шегрена у вас могут возникать изменения в легких, такие как лимфоидная инфильтрация. Однако, подозрение на туберкулез требует дополнительного обследования и консультации фтизиатра. Необходимо провести анализ мокроты на микобактерии туберкулеза, а также может потребоваться проведение бронхоскопии и биопсии легкого. При наличии туберкулеза, лечение должно назначаться под наблюдением фтизиатра и может включать в себя антибактериальные препараты. Также важно продолжать лечение болезни Шегрена в соответствии с назначением ревматолога. Вам следует обсудить данный вопрос с обоими врачами и провести необходимое обследование для постановки верного диагноза.