Помогите понять скрининг 1 триместра
- 2023-06-15 21:15:26
Здравствуйте, я бы хотел задать пару вопросов, чтобы разобраться в моей текущей ситуации, связанной с моей беременностью. Мне 29 лет, это моя первая беременность, и я уже на 11,5 недели. С момента 7ой недели я начала принимать утрожестан по 100 мг дважды в день, а также фолиевую кислоту и магний. Однако я курю 5 сигарет в день. На прошлой неделе был проведен первый скрининг и я получила результаты: по УЗИ все органы и кости моего ребенка визуализировались, но была обнаружена множественная миома матки (субсерозные по передней стенке). По биохимии у меня Hcgb на уровне 219,4 ng/ml (3,97 Mom), NT - 1,4 мм (1,17 Mom) и Papp-a - 1155,0 мо/л (0,65), что приводит к расчетному риску синдрома дауна 1: 635. Также было выявлено, что риск по биохимии составляет 1:180.
Я хотел узнать, могут ли результаты биохимии быть недостоверными, из-за приема утрожестана и курения? Также, мне предложили биопсию хориона, но я волнуюсь насчет ее возможного воздействия на мое будущее малыша. Каков риск для моего ребенка? И если бы в УЗИ были выявлены признаки синдрома дауна, то они бы, вероятно, были заметны и в биохимии? Я очень нервничаю и жду вашего мнения, чтобы разобраться в этой ситуации. Спасибо заранее!
Здравствуйте, результаты биохимического скрининга дают общую оценку риска на наличие хромосомных аномалий, но не диагностируют конкретную патологию. Уровень хгч и РАРР-А могут быть завышены при приеме утрожестана, но этот фактор учитывается при расчете риска. Если мы пользуемся современными лекарствами, такими как Утрожестан, он не будет влиять на результаты скрининга. Однако курение может повлиять на результаты скрининга, поэтому мы рекомендуем Вам немедленно прекратить курение, поскольку это очень важно для Вашего ребенка и Вашего здоровья.
Биопсия хориона является инвазивной процедурой и сопряжена с риском осложнений, например, эмбрионального потери. Чтобы решить, стоит ли проводить эту процедуру, мы рекомендуем провести консультацию с генетиком, который поможет проанализировать все преимущества и недостатки.
По УЗИ мы видим, что плод развивается нормально, что является хорошим признаком. Однако, у многих детей с синдромом Дауна опухоли сердца могут быть увеличены. В целом, каждый случай уникален, и решение об авторизации дополнительных исследований, таких как амниоцентез и биопсия хориона, зависит от индивидуальных особенностей каждого случая. Хочу отметить, что, несмотря на все неопределенности, большинство детей, рожденных с синдромом Дауна, развиваются довольно полноценно, со всеми радостями, которые присущи ребенку. Вы можете выйти на консультацию к акушеру-гинекологу или генетику для обсуждения всех этих вопросов.