Похудение! Желудок, кишечник, или что-то еще?
- 2023-06-16 09:18:02
Здравствуйте! Я обращаюсь к вам с жалобами на слабость психическую и физическую, а также похудение при адекватном питании на 4 кг за месяц. У меня также есть запоры и небольшая диспепсия. Я ограничен в доступе к медицине, все анализы и обследования я проходил платно. После обращения к медицинской сестре я сдал необходимые анализы, результаты которых показали небольшой относительный лимфоцитоз, нормальный уровень АСТ, АЛТ, ЩФ, Билирубина, Общего белка и Альбумина, а также нормальный уровень ТТГ Т4 и глюкозы (5.1). Ультразвуковое исследование показало единичные гиперэхогенные включения в поджелудочной железе до 2 мм. Копрограмма выявила щелочную среду (8.0), умеренное количество крахмала внутриклеточного, небольшое количество мыла и слизи.
На очном приеме у гастроэнтеролога я жаловался на запоры. Была сделана ФГДС+ФКС, которая выявила полип 2мм в толстой кишке (удален). Возник вопрос о возможной низкой кислотности желудка, и была договоренность с врачом-эндоскопистом о взятии биопсии при подозрении на серьезные патологии. Несмотря на все изменения, описанные в протоколе, атрофии в желудке не было обнаружено. Однако, если у меня сильно снижена кислотность, то атрофический процесс должен быть заметен визуально. Я задумываюсь, могут ли другие причины приводить к снижению кислотности? Существует ли необходимость в использовании второго антибиотика при лечении хеликобактер? Могут ли все эти симптомы объяснить потерю веса и слабость, или нужно искать другую причину? Я надеюсь на вашу квалифицированную помощь и ответы на мои вопросы. Спасибо!
1) Атрофический процесс может быть скрытым и не проявляться визуально на эндоскопии, но проявляться только гистологически. Но снижение кислотности может быть вызвано не только атрофическим процессом. 2) Да, снижение кислотности может быть вызвано различными причинами, например, гастритом с выработкой слизи или задержкой желудочного содержимого. 3) При лечении инфекции Helicobacter pylori рекомендуется применять комбинации не менее двух антибиотиков, чтобы уменьшить риск развития резистентности. 4) Подобные жалобы могут быть связаны с инфекцией Helicobacter pylori и после ее лечения они могут улучшиться. Тем не менее, потеря веса и слабость могут быть вызваны другими причинами, поэтому может потребоваться более детальное обследование.