Похоже на лейкоз или лимфому

  • 2023-06-16 16:37:56

Добрый день! У меня есть несколько симптомов, которые меня беспокоят уже с 2016 года. У меня периодически ноют лимфоузлы за ушами, в области ключицы и в паховой зоне. Мой размер лимфоузлов на УЗИ составляет до 1,5 см. Иногда у меня появляются петехии, синяки и розоватые пятна округлой формы на ладонях и с тыльной стороны. Эти симптомы сами проходят, но периодически усиливаются. В 2019 году я месяц каждый день болел лимфоузлами, суставами и дрожали мышцы в расслабленном состоянии. У меня также диагностировали псориаз на локтях и васкулит/ангиит на ногах и иногда на лице.

Неделю назад начали ныть и болеть лимфоузлы в обеих подмышках, коленных, паховых, локтевых, за ушами и в районе ключицы. Боль и нытье в лимфоузлах и суставах гуляющая и продолжается в течение дня и ночи. У меня также появился зуд по телу, который прошел, но возник вновь в основном в ступнях и местах расположения лимфоузлов.

Через неделю после начала боли в лимфоузлах у меня появилась сыпь на грудной клетке и плечах как крапивница. Она прошла, но появлялась еще несколько раз. Сыпь появилась на обеих руках с наружной стороны до плеч и усиливается после душа. Иногда на тыльной стороне рук у меня появляется жжение от сыпи. У меня был единичный случай синдрома Рейно на пальце ноги, а также на пятках были фиолетовые полосы, похожие на вены. Иногда я чувствую боль внизу лопаток, а также в животе слева и справа. Явных воспалений суставов нет.

Я прошел обследование у инфекционистов и ревматологов, но диагноз они не поставили. Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит, ВЭБ, цмв отрицательно, кровь на биохимию в норме. Показатель АНФ 1: 2560 повышен, а гамма-глобулин понижен до 6,1 г/л (8,4%). Мой HLA-B*27 DNA тест положительный, и результаты всех остальных ревматологических тестов отрицательные. Предполагают, что у меня может быть лейкоз или лимфома. Я не знаю, что проверить дальше. Насколько информативно будет сделать вместо КТ средостения и УЗИ лимфоузлов брюшной полости МР скрининг всего тела (онкопоиск)? Буду ждать вашего ответа. Спасибо!

  • Роман Севастяносович

    Здравствуйте, с учетом имеющихся у вас симптомов и результатов анализов, необходимо назначить консультацию онколога и провести следующие дополнительные исследования: - Пункцию лимфоузлов для цитологического исследования; - Биопсию пораженных тканей; - Провести анализ крови на oncomarkers; - Рентген органов грудной полости и Бронхоскопия; - МРТ головного мозга. КТ средостения и УЗИ лимфоузлов брюшной полости также важны для диагностики, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом относительно проведения или не проведения этих исследований.

    # 1243713