Подтвердить диагноз анамалия Киари

  • 2023-06-16 15:45:40

Здравствуйте! Я бы хотел уточнить, на основании данного обследования, можно ли подтвердить диагноз моего синдрома Арнольда Киари. Мне был поставлен этот диагноз, когда мне было 17 лет, и сейчас мне уже 32 года. Я прошел МРТ головного мозга и судин, используя прибор MP могнитограф Philips Achieva 1,5 T. Как можно видеть из результатов обследования, об'ємно-вогнищевых змін головного мозку не обнаружено, но были замечены изменения в сигнале от перивентрикулярной белой речи, базальных ганглиев и стовбуровых структур. Диференциация серой и белой речи была сохранена, а борозды мозга не расширены или деформированы. На уровне структур серединной линии не наблюдается смещения. Боковые шлуночки мозга симметричны и не расширены. Паренхима гипофиза не изменилась, а его нижняя нить не смещена. Конвекситальные ликворные просторы остаются не расширенными, а хиазмально-селлярная зона гипофиза не обноаружена. Параселлярные судины и хиазма зрительных нервов не изменились, а мост-мозочковые углы не показали об'ємно-вогнищевых изменений. Кроме того, мигдалики мозочка расположены выше линии Чемберлена, а орбитальные конусы не указывают на об'ємно-вогнищевые изменения. Пневматизация комнат правого соскоподобного отростка снижена из-за постзапальной жировой реструктуризации, но набухление не было обнаружено. На МР-ангиографии артериальное кольцо оказалось замкнутым. Однако внутричерепные отделы внутренних сонных артерий симметричны по диаметру, а СМА симметричны, с диаметром до 3,0 мм, сохранили судебный образ. Сигнал от ПМА также сохранен, а диаметр основной артерии составляет 3 мм, сигнал сохранен и от ЗМА. Диаметры вертебральных артерий, правой - от 1,5 до 3 мм, а левой - от 3 до 3,5 мм, сигнал также сохранен. Согласно результатам, об'ємно-вогнищевых изменений в головном мозгу не обнаружено, но есть асимметрия калибра вертебральных артерий. Я хотел бы узнать, можно ли на этих данных подтвердить мой диагноз синдрома Арнольда Киари?

  • Вячеслав Андреевич

    На основании данного обследования нельзя точно подтвердить или исключить диагноз синдрома Арнольда-Киари, так как этот синдром обычно диагностируется с помощью МРТ шейного отдела позвоночника. Однако, результаты МРТ головного мозга и сосудов позволяют исключить об'ємно-вогнищевые изменения головного мозга и гемодинамические нарушения интракраниальных артерий. Что касается зниження пневматизации комірок правого соскоподібного відростка, это возможно указывает на наличие хронического воспаления, но для более точной оценки необходимо провести дополнительное обследование. Однако, решение о конкретной диагностике и лечении должно приниматься только после консультации с врачом-неврологом и проведения дополнительных исследований, если это необходимо.

    # 1307560