Подскажите сифилис можно исключить?

  • 2023-06-16 02:46:50

Уважаемый дерматолог, я ранее задавал этот вопрос, но хочу его продублировать для Вас. В течение последних лет я была связана с человеком, который был больным сифилисом 1,5 года назад. После этого, через 110 и 20 дней, появились шанкры на моей ноге и анусе. Шанкр на сфинктере был очень болезненным и выделял липкую жидкость, а на ноге не было ни боли ни дискомфорта, только легкое пощипывание при контакте с водой. Я принимала длительный курс антибиотиков, но они не облегчили симптомы. 8 июля я снова была связана. Через 15 дней, 23 августа, появился шанкр на моем колене. Сначала это было маленькое пятно, которое затем расширилось и образовало язву, напоминающую лунку. Я подумала, что меня укусило какое-то насекомое, но когда оно начало выделяться, я подумала, что это стрептодермия. Я начала принимать азитромицин, полагая, что это стрептодермия, но это не помогло. Потом у меня началась боль в области ануса и образовалась какая-то эрозия. Мне было стыдно идти к врачу, поэтому я не обращалась, но через месяц все начало заживать, и я успокоилась, что не нужно обращаться к врачу. Пятно на колене исчезло, но осталось красным. На сфинктере ничего не осталось. 4 декабря был сделан тест на сифилис, который оказался отрицательным. В январе я начала принимать вильпрафен для воспаления (он активен в отношении трепонемы), а после этого пропила курс офлоксацина на 7 дней. В августе я принимала ципрофлоксацин. При прохождении тестов на сифилис во время приема антибиотиков результаты были отрицательными. 26 сентября меня положили на операцию на нос, после которой мне 5 дней давали амоксиклав в качестве профилактики. Недавно я узнала от своего бывшего партнера, что у него был скрытый сифилис во 2 стадии. Я прошла тест на RPR и TPHA, которые оказались отрицательными. Поскольку я прочитала, что длительный прием антибиотиков может повлиять на результаты тестов на сифилис, я сдала тест на иммуноблот IgG, который также оказался отрицательным. Можно ли исключить наличие сифилиса у меня? Вчера я обратилась к врачу, но они заявили, что мои результаты неверны и я могу получить ложноотрицательный результат, поскольку между приемом амоксиклава и тестом на иммуноблот прошло только 5 недель. Я очень волнуюсь и боюсь не только за себя, но и за своих близких, так как у меня был шанкр на колене.

  • Алексей Николаевич

    Для исключения сифилиса необходимо провести полное обследование, включающее в себя не только анализы, но и осмотр дерматолога. Длительный прием антибиотиков может дать ложноотрицательные результаты при некоторых методах исследований на сифилис, поэтому необходимо повторное обследование спустя некоторое время после окончания курса антибиотиков. Рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу, который проведет полную диагностику и поставит точный диагноз.

    # 838037