Подозрительный рубец после удаления родинки

  • 2023-06-16 08:41:57

Здравствуйте! Я удалила два невуса методом электрокоагуляции в декабре 2019 года. Обе родинки были висячими, коричневого цвета, диаметром 4-5 мм и выступали примерно на 2-3 мм над кожей. Я не ощущала никаких болезненных симптомов, не менялась их форма и цвет, за исключением эстетических неудобств. После предварительной дерматологической диагностики оказалось, что обе родинки были доброкачественными. Я не знала, что для этого нужно брать гистологический анализ. После удаления одной родинки осталось пятнышко, так как родинка находилась на сосудистой ножке. Во время заживления я случайно содрала корочку и в результате образовался выраженный красно-фиолетовый рубец с полосой по середине, который меня беспокоит. С другим врачом я сделала дерматоскопию, и он сказал, что беспокоиться не о чем. Я хотела бы узнать следующее:

  1. Стоит ли произвести иссечение рубца и отправить его на гистологический анализ?
  2. В какие сроки обычно проявляется меланома, если на месте удаления родинки остались злокачественные клетки?
  3. Читала ли я правильно, что в большинстве случаев меланома быстро начинает расти на месте «неправильного» удаления?
  4. Нужно ли мне делать периодически УЗИ лимфоузлов и какие именно лимфоузлы должны быть обследованы? Какие другие анализы-исследования нужно проводить, чтобы избежать развития заболевания? Большое спасибо!
  • Алексей Георгиевич

    Здравствуйте! Отвечаю на ваши вопросы:

    1. Если рубец не вызывает у вас никаких болезненных ощущений и не причиняет дискомфорта, то иссечение его не имеет необходимости. Если вы хотите его убрать из эстетических соображений, обратитесь к косметологу - он даст вам рекомендации по удалению рубца. Если была осуществлена электрокоагуляция, то вероятность обнаружения злокачественных клеток крайне низка. Также, если вы пригласите врача-дерматолога и покажете ему рубец, он сможет оценить его состояние. Из-за особенностей удаления родинки (метод электрокоагуляции) требуется сохранение рубца на месте удаления, потому что он помогает регенерировать кожу.

    2. Меланома - это злокачественный невус. При его развитии пигментные клетки (меланоциты) становятся злокачественными. Разрастание меланомы происходит постепенно, при этом весь процесс может занимать несколько лет. К сожалению, нет однозначного ответа на вопрос, когда именно меланома может появиться на месте удаления невуса. К счастью, в большинстве случаев трудноудаляемые меланомы проявляются на коже как новые образования через несколько месяцев или лет.

    3. В большинстве случаев меланома не развивается на месте удаленной родинки, если удаление проводилось правильно. Однако, порой могут передавиться злокачественные клетки в близлежащие ткани при удалении родинки, что приводит к росту новых образований на коже. Мы рекомендуем вам показать рубец врачу-дерматологу, чтобы если возникнут вопросы, он мог обследовать вас на наличие новых родинок или неоплазий на коже.

    4. УЗИ лимфоузлов проводится редко и применяется в качестве дополнительного метода обследования при выявлении узелков лимфатических систем. Если у вас были диспластические невусы, то регулярные осмотры у врача-дерматолога производятся с целью контроля за поведением родинок на коже, чтобы вовремя определить и обработать злокачественные опухоли и невусы. Если возникнут подозрения на заболевание, врачи могут назначить биопсию кожи или тканей, которые будут отправлены на гистологическое исследование в лабораторию чтобы определить комплексный диагноз.

    # 618380