Подозрение на узловатую эритему

  • 2023-06-16 08:53:18

Добрый день! На ногах у моего мужа образовались красные пятна, которые больно при прикосновении. Дерматолог поставил диагноз узловатая эритема и порекомендовал обратиться к ревматологу. Я хотела уточнить, действительно ли это похоже на эритему, учитывая отсутствие температуры и отсутствие ощущения горячести в пятнах.

К сожалению, в нашем городе нет ревматолога, и в связи с эпидемией не представляется возможным ехать в большой город. Консультировались уже с ревматологом, который порекомендовал сдать такие анализы, как ОАК, ОАМ, мочевую кислоту, биохимию, РФ, СРБ, гепатиты, ВИЧ, сифилис, сделать рентген легких и консультацию фтизиатра.

Имеются также следующие вопросы: 1. Необходимо ли сдавать дополнительные анализы, помимо указанных? 2. Необходимо ли делать рентген легких, учитывая, что муж делал флюорографию месяц назад, и у нас в городе проблемы с фтизиатрами? Можно ли обратиться к другому специалисту, например, пульмонологу? 3. Пятна появились в тот день, когда муж занимался ремонтом в квартире и поцарапался об арматуру. Мог ли он занести инфекцию, которая вызвала эти пятна? 4. У моего мужа есть хронический гастрит (хеликобактер не обнаружен) и перегородка желчного пузыря, иногда болит живот. Может ли проведение исследований в этом направлении помочь установить диагноз?

Большое спасибо за вашу помощь!

  • Фаршед Истамович
    1. Принципиально важные анализы для выяснения причины узловатой эритемы уже назначены ревматологом. Однако, в зависимости от результатов первичных исследований, дополнительные анализы могут потребоваться для выяснения диагноза и требуют индивидуального подхода.
    2. Рентген легких - стандартное исследование для исключения возможного туберкулеза и обязательно для пациентов с подозрением на ревматологическое заболевание. Однако, если флюрография была сделана недавно и показала результаты в норме, то можно обсудить возможность проведения других исследований для исключения туберкулеза. Поскольку ревматолог отметил необходимость консультации фтизиатра, может быть рассмотрена возможность консультации пульмонолога вместо того, чтобы ехать в большой город.
    3. Возможно, что пятна могли появиться в результате травмы или инфекции, особенно если был контакт с зараженным материалом, например, с арматурой. Однако, ревматолог предполагает другую причину, и необходимо выполнять все рекомендации, предложенные ревматологом.
    4. При наличии хронических заболеваний дополнительные исследования могут быть полезны для исключения других возможных причин симптомов. Однако, их проведение может быть отложено до получения результатов основных исследований, назначенных ревматологом.
    # 1440746