Подозрение на первичный рак печени
- 2023-06-16 01:31:51
Здравствуйте, я обратился в ноябре 2016 году на УЗИ-диагностику с жалобами на тошноту, потерю веса и панические атаки. УЗИ показало наличие образования в моей печени размерами 393335 с четкими бугристыми контурами в 5 сегменте правой доли. Кровоток в образовании не был обнаружен. Это оказалось эхокартина кавернозной гемангиомы без признаков МТС. Я был направлен в Республиканский онкодиспансер и после нескольких обследований в январе - июне 2017 года, гемангиома так и не подтвердилась. В то же время, неврологом было поставлено диагноз "соматизированное расстройство". После лечения состояние у меня улучшилось, набрал потерянный вес, прошла тошнота и панические атаки пропали.
Тем не менее, врач онкодиспансера назначил операцию на 31.07.2017 года на удаление доли печени вместе с желчным пузырем. У меня возникли некоторые вопросы по поводу тактики хирургического вмешательства. Во-первых, почему не была проведена биопсия, или все и так очевидно? Во-вторых, зачем удалять здоровый желчный пузырь вместе с долей печени? И, наконец, была ли правильно выбрана тактика хирургического вмешательства? Буду благодарен за ответы на мои вопросы.
Биопсия может быть опасной для пациента в случае, если опухоль является кровоточивой или расположена в опасной зоне для прокалывания иглой. Кроме того, при хорошей диагностике УЗИ, КТ и ПЭТ/КТ, врач может быть уверен в правильности предполагаемого диагноза и не считать необходимым проводить биопсию.
Желчный пузырь может быть удален в случае, если есть подозрение на наличие опухоли в нем или если он расположен рядом с опухолью в печени, что усложняет операцию в случае ее удаления. Также удаление желчного пузыря может производиться для предотвращения возможных осложнений после операции на печени.
Будучи без доступа к медицинской истории пациента, я не могу дать окончательный ответ на этот вопрос. Однако, если даже признаки опухоли уже были подтверждены, и операция была действительно необходима, тактика удаления доли печени вместе с желчным пузырем могла быть решено по ряду факторов, включая расположение опухоли, ее размер и включение близлежащих тканей.