Поддерживающее лечение амитриптилином
- 2023-06-16 15:57:28
Здравствуйте, я хотел бы задать несколько вопросов по поводу моего состояния. Был поставлен диагноз f32 7 лет назад, за это время у меня было 4 эпизода депрессии, два из которых были тяжелыми. Между эпизодами я находился в ремиссии около 1,5-2 лет без принятия лекарств. Мне кажется, что патологическая менопауза ухудшает моё состояние. Могу ли я рассматривать мой случай как рекуррентное депрессивное расстройство или же депрессивные эпизоды могут возникать самостоятельно?
Мой предпоследний эпизод был два года назад, после чего у меня обострилась грыжа в пояснице, и я постоянно ощущал боли в спине в течение года, а затем в феврале произошло новое обострение депрессии с психотическими проявлениями. В июне я вышел на лекарственную ремиссию, но теперь мой врач переехал, и я просто получаю лекарства. Я хотел бы узнать, как остаться здоровым до конца и нужно ли мне длительно принимать антидепрессанты. Обычно мне назначают лекарства на полгода, а затем медленно снижают и отменяют. Я принимаю амитриптилин сейчас уже в сниженной дозе 50 мг. Могу ли я остаться на амитриптилине длительно в поддерживающей дозе, например, 25 мг или меньше? Или нужно выбрать другой препарат для поддержания? Я планирую обсудить все эти вопросы со своим врачом позже, но сейчас у меня вновь обострение остеохондроза с острыми болями в ноге. Интересно, может ли постоянная хроническая боль вызвать обострение депрессии снова? Заранее благодарю за ответ.
Да, по описанию можно говорить о рекуррентном депрессивном расстройстве. Депрессивные эпизоды могут быть сами по себе, но в Вашем случае они имеют хронический характер. Для закрепления выздоровления наиболее эффективно принимать антидепрессанты в течение длительного периода времени, но конкретный курс и дозировка должны определяться врачом. Остаться на амитриптилине длительно в поддерживающей дозе возможно, но это также зависит от многих факторов, и решение должно быть принято врачом.
Относительно обострения депрессии в связи с хронической болью, это возможно, так как болевые ощущения могут стать провоцирующим фактором для депрессивных эпизодов. Поэтому важно обратить внимание на управление болевыми ощущениями и своевременное лечение. Консультация со специалистом по болевому синдрому может оказаться полезной.