Подбор препарата, одна группа не сбивает, вторая сбивает сильно!

  • 2023-06-16 10:48:40

Здравствуйте, я хотел бы задать вопрос относительно состояния моей мамы. Недавно она переболела воспалением легких и выявили у нее антитела к COVID, которые постигли ее легкие на 20%. Врачи прописали курс цефтриаксона, левофлаксоцин и витамин В12. После выписки на работу моя мама столкнулась с проблемами, связанными с повышенным давлением. Давление колебалось в пределах 170-200 мм.рт.ст., мы пробовали сбить его капотеном, который через 5 дней перестал действовать. Нам пришлось вызывать скорую, помогли моксодонидин. Мы обратились к кардиологу, который выписал маме фозиноприл (фозикард) 20 мг и леркамен 10 мг на утро в течение 1,5 недель. Утренняя артериальная гипертензия составляла 150-160/89(90), но дневное давление было в пределах нормы. Мы изменили мамину дозу леркамена на вечер, но ситуация не изменилась и все еще наблюдали повышенное давление. Лекарство было заменено на триплексам (10 мг амлодипин+2,5 мг индапомид + 10 мг периндоприл), который значительно снизил утреннее давление до 90-115/70(80). Но через час после приема триплексама давление продолжало снижаться, что вызывало дискомфорт у мамы. Мы попробовали снизить дозу триплексама до 5 мг амлодипин+1,25 ирлопомид+5 мг периндоприл, но оставались те же проблемы. Моя мама чувствует себя хуже на триплексаме, чем на фозиноприле и леркамене. Ее нормальное давление составляло 110-115 мм.рт.ст. Сейчас мы купили Дольнев, который содержит 5 мг амлодипина и 4 мг периндоприла, но еще не принимали. Несмотря на это, у нас возник вопрос - может ли вернуться к фозиноприлу и леркамену, только с увеличенной дозировкой, если Дольнев не поможет? У моей мамы хороший пульс в пределах 70-80 ударов в минуту, но у нее также повышен холестерин, на который принимает розувастатин 20 мг на ночь и тромбасс 100 мг. Она также имеет порок сердца и не задействованный аортный клапан, но на анализах все в норме. После столкновения с болезнью у нее также появился высокий уровень ферритина, но в настоящее время не проводится никаких дополнительных лечебных процедур. Большое спасибо.

  • Леонид Анатольевич

    Очень важно учитывать индивидуальные особенности организма каждого пациента при выборе лекарственных препаратов. Судя по всему, у вашей мамы возможно развилось артериальное давление после перенесенной инфекции COVID-19 и на фоне других заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых. Можно попробовать принимать новый препарат дольневу и наблюдать за изменением состояния. Если оно не улучшится, то обязательно нужно обратиться к кардиологу для дополнительной консультации и коррекции лечения. Возможно, стоит вернуться к физиноприлу и леркамену, но изменить дозировки и их режим приема должен назначать врач.

    # 502771