Подбор орального контрацептива по результатам анализов на гормоны
- 2023-06-16 00:13:37
Здравствуйте, я хотела бы получить вашу помощь в подборе оральных контрацептивов для нормализации цикла. Мне 33 года, у меня был только один ребенок и одна беременность. Месячные пришли через 1,5 года после родов. Через 7 месяцев я столкнулась с ДМК и была госпитализирована в больницу, где мне назначили гормональный гемостаз (микрогинон). Еще через 4 месяца у меня был ДМК и сальпингоофорит, и был назначен цефазолин, глюконат кальция и дицинон. Мне было рекомендовано принимать КОК в течение 4-6 месяцев без сдачи анализов на кровь. Я сама сдала анализы, и результаты были следующие: на 5 день цикла LH - 14,01 МЕ/л, FSH - 40,2 МЕ/л, пролактин - 229,3 мМЕ/л, тестостерон - 1,1 нмоль/л, прогестерон - 1,0 нмоль/л, эстрадиол - 50 пмоль/л, дегидроэпиандростерон-сульфат - 8,98 мкмоль/л. На 22 день цикла эстрадиол - 580,961 пмоль/л, прогестерон - 5,406 нмоль/л. Моя коагулограмма показала протромбиновое время - 17,3с, протромбиновый индекс - 68%, МНО - 1,35, тромбиновое время - 17,8с, АЧТВ - 35,7с, фибриноген - 2,3г/л, заключение - гипокоагуляция (внешний механизм свертывания). Мой гемоглобин - 140г/л, мазок хороший, УЗИ органов малого таза на 5 день цикла также было в норме, и толщина ФС составила 4 мм. Примечание - у меня была Rg-скопия грудной клетки за три дня перед сдачей анализа крови на ЛГ и ФСГ. Буду очень признательна за вашу помощь.
Здравствуйте Марина. По результатам анализов, у Вас высокий уровень гормонов, регулирующих работу яичников (LH, FSH) и высокий уровень пролактина, что может приводить к циклическим нарушениям и проблемам с зачатием. Также, у Вас наблюдалась гипокоагуляция, что является медицинским состоянием, при котором кровь свертывается медленнее обычного.
Для нормализации цикла и снижения гормональной активности яичников, могу рекомендовать препараты, содержащие в себе комбинацию эстрогена и прогестина (оральные контрацептивы). Возможно, подойдут такие препараты, как "Диана-35", "Жанин", "Жаниль", "Мерсил". Однако, необходима консультация гинеколога для подбора подходящего препарата, учитывая Ваше индивидуальное состояние.
Также, Вам необходимо продолжать контроль уровня гормонов и коагулограммы на протяжении лечения, а также сдавать регулярно мазки на флору и проходить ультразвуковые исследования, чтобы контролировать состояние органов малого таза.