Почему возникают послеоперационные свищи
- 2023-06-16 15:20:01
Уважаемые специалисты, я обращаюсь к вам с рядом проблем, связанных с моим здоровьем. В 1992 году мне была проведена субтотальная резекция щитовидной железы, по причине болезни Хошимото, после чего я начал принимать Lтироксин 125. В 2014 году у меня была диагностирована Идиопатическая тромбоцитопиническая пурпура, и лечение преднизолоном не давало стабильного эффекта, тромбоциты уменьшались. В 2017 году была проведена сплинэктомия. 6 сентября 2021 года у меня возник острый гангренозно-перфоративный аппендицит, после чего развилась инфицированная гематома в послеоперационной ране. В 2022 году, в феврале, марте и мае, мне проводили иссечения лигатурных свищей, а в апреле у меня произошло падение тромбоцитов до 5, и прием преднизолона быстро не помогал. Сделали однократно Ретуксимаб, после чего тромбоциты повысились до значения в 283. Сейчас у меня снова на послеоперационной ране трое свищей и предложили госпитализироваться 21 июня для нового иссечения. Однако, я считаю, что причина появления свищей не установлена и я устал от операций и перевязок. Подскажите, какие исследования стоит провести для установления причин появления свищей и какому врачу стоит обратиться? Спасибо за ваше внимание и помощь в моей ситуации.
Здравствуйте! С учетом вашей истории болезни и наличия тромбоцитопении, рекомендуется проконсультироваться с гематологом и иммунологом. Обязательным исследованием является анализ на наличие аутоантител к тромбоцитам. Также могут быть назначены дополнительные исследования для выявления причин образования свищей. Вам следует обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он назначил соответствующие консультации и обследования. Отказаться от операции не рекомендуется, так как свищи могут привести к серьезным осложнениям.