Пневмония с одышкой ковид
- 2023-06-16 11:04:38
Уважаемый Евгений Фёдорович! Я обращаюсь к вам с просьбой посоветовать и дать рекомендации по состоянию моего мужа, который страдал от неходжкинской лимфомы в прошлом, а также перенес тяжелое течение COVID-19 в декабре прошлого года. Муж был лечился дома все возможными способами, но прибег к больнице, когда у него началась сильная одышка и его сатурация кислородом достигла показателей ниже нормы. Сейчас муж госпитализирован уже 10 дней, и его состояние находится в стабилизации, Его температура иногда субфебрильная, но в целом он удовлетворительно себя чувствует. Однако у него сильнейшая одышка, и он нуждается в постоянной кислородной поддержке, чтобы дышать. Максимум, что муж может сделать без кислорода, это дойти до туалета, после чего его одышка становится дикой, а пульс ускоряется до 120 ударов в минуту. Муж также имеет повышенное давление и стаж курения в течение 15 лет, до того, как он бросил курить год назад перед лечением лимфомы. Мне интересно, когда у моего мужа стабилизируется дыхание хотя бы до уровня, чтобы он мог обходиться без кислорода? Через какое время у него пройдет одышка, и сколько вообще можно быть на кислородной поддержке? Я бы также хотела услышать советы по этому вопросу и по поводу других рекомендаций от пульмонолога. Спасибо большое!
Здравствуйте! Состояние вашего мужа действительно оставляет много вопросов, но я постараюсь на них ответить.
Судя по описанию, ваш муж перенес тяжелое течение коронавирусной инфекции, которая привела к развитию острой респираторной недостаточности с выраженной гипоксией. Одновременно с этим у него была ремиссия лимфомы, которую нужно учитывать при назначении лечения.
У вас мужа была проведена хорошая терапия, включая антибиотики, гормоны и цитокиновую терапию. Увеличение уровня ферритина говорит о наличии воспаления, но его уровень на данный момент уже не так критичен. Выполнение артлегии - это контрольный механизм борьбы с цитокиновым штормом, который может приводить к повышенной смертности.
Также хорошо, что была диагностирована гипертония и принимаются меры для ее снижения.
Относительно вопроса о стабилизации дыхания без кислорода, ответ неоднозначен. В то время как, медики у каждого пациента требование оставлять кислородную поддержку, пока уровень насыщения кислородом не будет стабильно превышать 94%. Однако постепенное улучшение респираторного статуса вашего мужа может происходить в течение нескольких недель и к конку создадутся условия для отказа от кислородной поддержки.
Наш совет - регулярно консультироваться с лечащим врачом, слушать его рекомендации, следить за лекарствами и дозировками. Также следует сократить физическую активность до предела. Навсегда рекомендуется устранить пагубные привычки, такие как курение, что совместно с респираторными осложнениями может привести к дополнительным проблемам.
Желаем вам и вашей семье быстрого выздоровления!