Плохой ОАК, ферритин
- 2023-06-16 15:00:06
Уважаемый Александр Борисович, после перенесенного ковида в июне 2021 года у меня начались проблемы с желудком - поверхностный гастрит и дуодено-настральный рефлюкс, но мы справились с этим. Сейчас я живу без поддерживающих таблеток и соблюдаю диету умеренно. Однако, с осени 2021 года я столкнулся с резкими сменами настроения, сухой кожей и шелушением губ (не уголков, а губ в целом).
Кроме того, пару раз у меня появлялась аритмия с трепетанием сердца перед месячными. Я сделал ЭКГ и врачи сказали, что ничего страшного нет. Они отправили меня к эндокринологу, который сделал анализ щитовидки т3, т4, ттг и сказал, что у меня все в пределах нормы, поэтому проблема не в щитовидной железе.
Я также сдал кровь и обнаружил пониженный уровень гемоглобина, феритина и других показателей. Мой терапевт предположила, что это может влиять на аритмию, и посоветовала поговорить с гематологом. Однако в моем городе нет гематолога, поэтому я обращаюсь к вам за помощью.
Кроме того, мой холестерин и глюкоза повышены, хотя раньше они всегда были нормальными. Я стараюсь есть варено-пареное мясо редко (не нравится мне его вкус), и ем преимущественно курицу, бульоны, крупы, рыбу и много овощей. Я также люблю кофе с молоком. Я нормастеник с весом 66 кг и ростом 1,70 м, но я был очень полным несколько лет назад.
У меня в прошлом был узел в щитовидке, я регулярно обследуюсь, чтобы следить за его состоянием. У меня также есть много протрузий и грыж в спине, начальный артроз коленей.
Я хотел бы узнать ваше мнение о том, как поднять уровень железа на нормальный уровень? Я также хотел бы узнать, является ли это анемией, и что еще необходимо дополнительно обследовать, если это необходимо? Можно ли принимать какой-то препарат, содержащий железо? Если у вас есть какие-либо дополнительные рекомендации, то я с удовольствием их выслушаю. Большое спасибо за ваш ответ заранее.
Здравствуйте! Согласно описанию, у Вас существуют проблемы с желудком, в частности - поверхностный гастрит и дуодено-настральный рефлюкс, которые были пролечены. Также Вы столкнулись с резкими сменами настроения, сухой кожей и шелушением губ, аритмией.
По результатам анализов установлено, что у Вас пониженный уровень гемоглобина, ферритина и др. В связи с этим, необходимо консультироваться с гематологом для дополнительного обследования и уточнения диагноза. Для повышения уровня железа можно принимать специальные препараты с содержанием железа, но только по рекомендации врача.
Также рекомендуется следить за питанием, включать в рацион продукты, богатые железом (мясо, печень, яйца, гречка, ягоды), и подробнее обсудить детали диеты с диетологом. Важно уделить внимание и другим возможным причинам низкого уровня гемоглобина, например, скрытой кровопотере или нарушениям поглощения железа, что должен выявить гематолог после дополнительного обследования.
Кроме того, у Вас в анамнезе имеется узел в щитовидной железе, который не имеет кровотока, что также нуждается в динамическом наблюдении эндокринолога. Для выявления возможного влияния щитовидной железы на состояние здоровья, Вам могут быть назначены дополнительные обследования щитовидной железы (ультразвук, сцинтиграфия) и консультация эндокринолога. В контексте возможных заболеваний опорно-двигательной системы, которыми также страдает пациент, может быть полезной консультация врача-ревматолога.
В целом, для получения точных диагнозов и назначения необходимых лечебных мероприятий, рекомендуется обратиться для консультации к специалистам - гематологу, эндокринологу и диетологу, ведущим динамическое наблюдение и лечение ваших заболеваний. В этом случае, планирование лечения и корректировка диеты должны происходить под непосредственным контролем врачей специалистов.