Плазмоцитома или миелома?
- 2023-06-15 22:14:55
Здравствуйте! Моему папе был поставлен диагноз Солитарная плазмоцитома левой части крестца, из-за которого он обратился к врачу из-за сильных болей. После проведения 25 сеансов облучения в августе прошлого года боль полностью прошла, самочувствие отличное. В настоящее время он принимает Мирин-100 и дексаметазон. Сейчас он снова проходит обследование и хотел бы уточнить несколько вопросов. Недавно были проведены анализы, в которых было выявлено, что кальций, С-реактивный белок, β2-микроглобулин, ЛДГ, креатинин находятся в норме. Миелоциты и метамиелоциты не были обнаружены. СОЭ составляет 34. Цитогенетическое и молекулярно-генетическое исследование не выявило наличия делеций и транслокаций, а также показало полностью нормальные результаты. Трепанобиопсия (билатеральная) с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием не выявила инфильтрации ранее диагностированной плазмоцитомой. Полное КТ показало уменьшение опухоли и не обнаружило других костно-деструктивных поражений. Однако в последний месяц результаты анализов в плазме крови показывают увеличение уровня М-протеина, сначала 15, 29, а сейчас-18, 32. Ранее каждый месяц уровень М-протеина становился немного ниже. Врач-гематолог сказал, что если пошёл рост М-протеина, то речь теперь может идти только о множественной миеломной болезни. Я хочу уточнить, не может ли увеличение уровня М-протеина быть значением случайной природы, особенно учитывая все нормальные результаты остальных анализов? Если это все же связано с множественной миеломной болезнью, как можно продолжить лечение? Спасибо вам за ваше время и ответ.
Добрый день! По результатам обследования возможно подозрение на развитие множественной миеломной болезни, но для точного диагноза необходимо проведение дополнительных исследований. Результаты остальных обследований также имеют значение и будут учтены при дальнейшей диагностике и лечении. Рекомендую обсудить детали диагностики и план лечения со своим врачом-гематологом. Желаю здоровья вашему папе!