Плазмаферез при рассеянном склерозе

Плазмаферез при рассеянном склерозе

  • 2023-06-16 12:54:33

Здравствуйте, мне нужен ваш совет. Я страдаю рассеянным склерозом с ремиттирующим течением уже с 2003 года. Раньше для снятия обострений РС я использовала гормональные препараты типа метилпреднизолона и дексаметазона, но последние 2 года они перестали действовать. Недавно мне произошло обострение с сильной шаткостью и неустойчивостью походки, слабостью в теле и конечностях, а также диплопией при взгляде направо. Из-за продолжительной гормональной терапии у меня появилась аллергия на лице и кистях рук, которая проходит только во время пульс-терапии.

Недавно я переболела COVID-19, и по сей день сохраняется ежедневная субфебрильная температура. Я хочу сделать плазмоферез, чтобы избавиться от обострения РС. Поэтому у меня есть несколько вопросов:

  1. Какой из трех возможных типов плазмофереза (низко-, средне- и высокообъемный) мне следует выбрать? Какой объем плазмы будет нужен для одной процедуры, если я имею рост 165 см и вес 50 кг? Некоторые неврологи советуют высокообъемный плазмаферез с 20%-м альбумином. Стоит ли мне выбрать этот вид процедуры?

  2. Сколько раз мне нужно будет пройти плазмоферез? Сколько сессий мне нужно будет пройти, и какой тип (высоко-, низко- или среднеобъемный)?

  3. В какие промежутки времени следует проводить процедуры плазмафереза? Нужно ли делать их каждый день, через два дня или через три дня?

  4. Через сколько недель/месяцев мне следует повторить курс плазмафереза?

  5. Можно ли проводить плазмаферез при температуре 37-37,3°?

Буду очень благодарна за ответы. Спасибо!

  • Михаил Альбертович
    Михаил Альбертович Невролог

    Здравствуйте! Плазмаферез – это один из методов лечения обострения рассеянного склероза, который позволяет устранить из крови вредные факторы. Однако перед его проведением необходима консультация невролога и детальное обследование, чтобы оценить целесообразность этой процедуры в вашем случае.

    Отвечая на ваши вопросы:

    1. Тип и объем плазмафереза назначает лечащий врач в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести симптомов и возможных осложнений. Обычно используется низкообъемный или среднеобъемный плазмаферез.

    2. Количество процедур также определяется индивидуально в зависимости от тяжести симптомов, обычно 3-5 сеансов высокообъемного или 10 сеансов низкообъемного плазмафереза.

    3. Промежуток между сеансами также определяется лечащим врачом, обычно через 1-2 дня.

    4. Курс плазмафереза может повторяться через несколько месяцев или по рекомендации вашего врача.

    5. Проведение плазмафереза при температуре 37-37,3° не является противопоказанием, но решение об этом принимает ваш лечащий врач в индивидуальном порядке, учитывая все ваше общее состояние.

    Надеюсь, мой ответ был полезен. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача и желаю скорейшего выздоровления!

    # 395456

Похожие вопросы